大慶龍南醫院地處石油、石化企業中心區域,始建于1997年,是一所集醫療、教學、科研、預防保健于一體的綜合性國家三級甲等醫院,是... [ 詳細 ]
鼻咽癌的CT診斷
時間:2012-10-31 19:56來源:求醫網
鼻咽癌是鼻咽部上皮組織發生的惡性腫瘤,目前放射治療是鼻咽癌的主要治療方法 ,而CT在鼻咽癌的放療前檢查中已得到廣泛應用。
鼻咽癌常以頸部腫塊或腦神經損害為**癥狀,主要癥狀有鼻阻塞、鼻衄、耳鳴、耳悶塞及聽力減退。
鼻咽癌分為四型:局限型,表現為局限于鼻咽部;上行型表現為向上侵及顱底骨質及腦神經;下行型表現為頸部有淋巴結轉移;上下行型表現為顱底、腦神經侵犯和頸部淋巴結轉移。(1)局限型,臨床癥狀不明顯,CT表現為一側咽隱窩消失、變平或小腫塊突入鼻咽腔,根據CT表現來診斷鼻咽癌比較困難,但CT表現能夠為鼻咽鏡下取活組織提供準確的定位,再根據病檢結果可確診;(2)上行型,臨床癥狀主要為耳鳴、聽力減退,CT表現為鼻咽腔腫塊及顱底骨質破壞;(3)下行型,臨床癥狀主要表現為頸部包塊,CT表現為鼻咽腔腫塊,頸部淋巴結腫大;(4)上下行型,臨床癥狀為耳鳴,聽力減退,頸部包塊,CT表現為鼻咽腔腫塊,顱底骨質破壞及頸部淋巴結腫大。
鼻咽癌的診斷應綜合臨床表現、影像學及鼻咽鏡檢查并活檢,以病理檢查結果來確診。在診斷鼻咽癌的過程中,應與鼻咽部炎癥、增殖體肥大及鼻咽纖維血管瘤等疾病鑒別。
總之,鼻咽部病變都應盡早做CT檢查,以確定病變的位置,然后在鼻咽鏡下取活檢,再做病理檢查來確診。鼻咽癌在放療前都要做CT檢查,以確定放療的照射視野及制定放療計劃。
鼻咽癌常以頸部腫塊或腦神經損害為**癥狀,主要癥狀有鼻阻塞、鼻衄、耳鳴、耳悶塞及聽力減退。
鼻咽癌分為四型:局限型,表現為局限于鼻咽部;上行型表現為向上侵及顱底骨質及腦神經;下行型表現為頸部有淋巴結轉移;上下行型表現為顱底、腦神經侵犯和頸部淋巴結轉移。(1)局限型,臨床癥狀不明顯,CT表現為一側咽隱窩消失、變平或小腫塊突入鼻咽腔,根據CT表現來診斷鼻咽癌比較困難,但CT表現能夠為鼻咽鏡下取活組織提供準確的定位,再根據病檢結果可確診;(2)上行型,臨床癥狀主要為耳鳴、聽力減退,CT表現為鼻咽腔腫塊及顱底骨質破壞;(3)下行型,臨床癥狀主要表現為頸部包塊,CT表現為鼻咽腔腫塊,頸部淋巴結腫大;(4)上下行型,臨床癥狀為耳鳴,聽力減退,頸部包塊,CT表現為鼻咽腔腫塊,顱底骨質破壞及頸部淋巴結腫大。
鼻咽癌的診斷應綜合臨床表現、影像學及鼻咽鏡檢查并活檢,以病理檢查結果來確診。在診斷鼻咽癌的過程中,應與鼻咽部炎癥、增殖體肥大及鼻咽纖維血管瘤等疾病鑒別。
總之,鼻咽部病變都應盡早做CT檢查,以確定病變的位置,然后在鼻咽鏡下取活檢,再做病理檢查來確診。鼻咽癌在放療前都要做CT檢查,以確定放療的照射視野及制定放療計劃。