繼大病醫保新政的逐步推動之后，新農合中醫藥報銷比例也將迎來新一輪的提升。

　　昨日(10月15日)，衛生部、人社部、藥監局等5部門發布《關于實施基層中醫藥服務能力提升工程的意見》(以下簡稱《意見》)，明確提出未來將進一步提高新農合中醫藥報銷比例，將符合條件的中藥(含中藥飲片、中成藥、中藥制劑)和中醫診療項目，按規定納入基本醫療保險基金支付范圍。

　　《每日經濟新聞》記者從國家藥監局獲悉，除了提高新農合中醫藥報銷比例以外，在醫保支付制度改革方面，支付比例將進一步向基層傾斜，鼓勵使用中醫藥服務，引導群眾小病到基層就診，完善差別支付政策。

　　《意見》要求，未來將提高所有參合縣新農合中醫藥報銷比例;擴充新農合報銷范圍，包括針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術等均納入其中;引導應用中醫藥適宜技術;各省(區、市)在制定省級新農合報銷目錄時，均將符合條件的醫療機構中藥制劑納入目錄。將符合條件的中藥(含中藥飲片、中成藥、中藥制劑)和中醫診療項目按規定納入基本醫療保險基金支付范圍。

　　中投顧問醫藥行業研究員劉偉接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，目前來說，新農合中醫藥報銷機制存在的弊端有三個：其一，衛生機構財務核算按照藥房給各個社區服務站配置的藥品進行核算，發票開具的金額無法與患者實際看病的花費核對;其二，醫療發票管理混亂，開具發票的隨意性較大;其三，缺乏發票審核機制。

　　劉偉認為，制約中醫藥發展的體制性和結構性問題主要有三個：中醫特色弱化、優勢淡化的趨勢沒有得到扭轉;城鄉基層中醫藥人才缺乏;中醫藥的投入補償機制和保障措施沒有落實。其解決措施也應該從這三方面入手：政府應該制定中醫藥產業扶持政策，增強中醫藥優勢;推進中醫藥院校教育改革和定向為農村培養中醫藥人才;鼓勵中醫藥服務提供和使用的醫療保障和基本藥物政策，并落到實處。

　　國家中醫藥管理局昨日要求，到2015年底，能夠提供中醫藥服務的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫類別醫師占醫師總數的比例達到20%以上，95%以上的社區衛生服務中心、90%以上的鄉鎮衛生院、70%以上的社區衛生服務站、65%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

　　國家藥監局也表示，未來還將鼓勵社會力量在基層舉辦中醫醫療機構，進一步改善執業環境，落實價格、稅收、土地、重點專科和重點學科建設、職稱評定、名老中醫師帶徒等方面政策，對各類社會資本舉辦非營利性中醫醫療機構給予優先支持。鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫在基層開設中醫診所或個體行醫。鼓勵零售藥店提供中醫坐堂診療服務，鼓勵有條件的藥品零售企業在基層開辦連鎖經營的中醫坐堂醫診所，確保醫保定點的建設工作能落到實處。