新鋼中心醫院始建于1958年7月,前身是上海黃浦區中心醫院,經歷50 余載風雨歷程,現已發展成為一家集醫療、預防保健、教學科研為一體的綜合... [ 詳細 ]
婦產科成功搶救一例卵巢妊娠患者
時間:2012-11-10 15:05來源:求醫網
近日, 婦產科接診一例卵巢妊娠患者,在腹腔鏡下成功進行了卵巢妊娠病灶切除術,及時挽救患者生命并保留了患者的生育功能。
患者雷某因停經29天,下腹脹痛來5天來院就診,早孕試驗陽性, B超發現宮腔內未見孕囊,因為停經時間短,孕囊可能還未到子宮腔,因此入院后采用期待治療。6天后復查B超提示左附件有混合性回聲。主任醫師彭國蘭與主治醫師仔細分析病情后,考慮為‘‘異位妊娠’’。此病隨時都有可能發生腹腔內大出血,威脅患者生命。醫生立即建議手術治療。術中發現子宮雙側輸卵管正常,左側卵巢增大,表面包裹血塊,見絨毛組織。術中診斷:“卵巢妊娠”,即行卵巢妊娠病灶切除術。術后當晚,患者腹痛減輕。組織病檢結果;左卵巢妊娠,見絨毛組織。經過醫護人員的精心治療和護理,患者已痊愈出院。
據了解,異位妊娠在我國的發生率為6.63%以上,而原發性卵巢妊娠是一種較為少見的異位妊娠,約占異位妊娠的O.1%~2.7%。卵巢妊娠是由于輸卵管的逆蠕動,使受精卵逆行種植于卵巢內引起的異位妊娠。卵巢妊娠的病因與宮內節育器、盆腔炎癥有關,經產婦多見。卵巢妊娠的發生率不高,且容易誤診。有資料顯示,34例卵巢妊娠病人,無一例能B超術前確診。由于卵巢僅有一層纖維組織,加之血運十分豐富,極易破裂出血。所以,一旦確診應立即手術治療,才能贏得較好的治療時機。對于無破裂或破裂口較小的早期卵巢妊娠,可考慮腹腔鏡手術,破裂口較大的直接作腹部手術行卵巢契形切除術及修補術,盡量保留正常的卵巢組織和輸卵管,如不能修補的應切除患側輸卵管。
目前隨著對卵巢妊娠認識的提高,以及超聲診斷、腹腔鏡診治的廣泛應用,早期卵巢妊娠診斷率不斷的提高,專家建議,對于無破裂及破口小的早期卵巢妊娠,腹腔鏡手術明顯優于腹部手術,是一種很好的治療手段。我院婦產科多年來不斷開展新技術,更好的服務患者提供了技術保障。
患者雷某因停經29天,下腹脹痛來5天來院就診,早孕試驗陽性, B超發現宮腔內未見孕囊,因為停經時間短,孕囊可能還未到子宮腔,因此入院后采用期待治療。6天后復查B超提示左附件有混合性回聲。主任醫師彭國蘭與主治醫師仔細分析病情后,考慮為‘‘異位妊娠’’。此病隨時都有可能發生腹腔內大出血,威脅患者生命。醫生立即建議手術治療。術中發現子宮雙側輸卵管正常,左側卵巢增大,表面包裹血塊,見絨毛組織。術中診斷:“卵巢妊娠”,即行卵巢妊娠病灶切除術。術后當晚,患者腹痛減輕。組織病檢結果;左卵巢妊娠,見絨毛組織。經過醫護人員的精心治療和護理,患者已痊愈出院。
據了解,異位妊娠在我國的發生率為6.63%以上,而原發性卵巢妊娠是一種較為少見的異位妊娠,約占異位妊娠的O.1%~2.7%。卵巢妊娠是由于輸卵管的逆蠕動,使受精卵逆行種植于卵巢內引起的異位妊娠。卵巢妊娠的病因與宮內節育器、盆腔炎癥有關,經產婦多見。卵巢妊娠的發生率不高,且容易誤診。有資料顯示,34例卵巢妊娠病人,無一例能B超術前確診。由于卵巢僅有一層纖維組織,加之血運十分豐富,極易破裂出血。所以,一旦確診應立即手術治療,才能贏得較好的治療時機。對于無破裂或破裂口較小的早期卵巢妊娠,可考慮腹腔鏡手術,破裂口較大的直接作腹部手術行卵巢契形切除術及修補術,盡量保留正常的卵巢組織和輸卵管,如不能修補的應切除患側輸卵管。
目前隨著對卵巢妊娠認識的提高,以及超聲診斷、腹腔鏡診治的廣泛應用,早期卵巢妊娠診斷率不斷的提高,專家建議,對于無破裂及破口小的早期卵巢妊娠,腹腔鏡手術明顯優于腹部手術,是一種很好的治療手段。我院婦產科多年來不斷開展新技術,更好的服務患者提供了技術保障。