五把全摟”是山東省莒南縣老百姓用來表揚(yáng)人能掙錢的一個(gè)常用詞。如今，這個(gè)詞用在莒南縣人民醫(yī)院院院長紀(jì)維華夫婦身上，也比較恰當(dāng)。

　　2011年5月27日，山東省莒南縣法院對莒南縣人民醫(yī)院院長紀(jì)維華及其妻子原莒南縣人民醫(yī)院內(nèi)三科主任徐寶鳳貪污、受賄、巨額財(cái)產(chǎn)來源不明案作出一審判決，法院以受賄罪、巨額財(cái)產(chǎn)來源不明罪兩罪并罰判處紀(jì)維華有期徒刑17年，以貪污罪、非國家工作人員受賄罪、巨額財(cái)產(chǎn)來源不明罪三罪并罰判處徐寶鳳有期徒刑20年。

　　值得一提的是，本案中無論是紀(jì)維華單獨(dú)受賄及與徐寶鳳共同受賄，其“黑手”幾乎伸向了醫(yī)院行政管理服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。

　　受賄全覆蓋

　　熟悉醫(yī)院的人都知道，醫(yī)院盡管人多攤子大，但從行政管理服務(wù)角度上看，無非就是那幾個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，如人員調(diào)入、職稱評定、職務(wù)晉升、崗位調(diào)整，藥品及醫(yī)療設(shè)備購入、單位工程建設(shè)等。紀(jì)維華及共同受賄，幾乎覆蓋了各個(gè)環(huán)節(jié)。

　　一審判決書顯示，紀(jì)維華單獨(dú)收受24人的賄賂，以收取醫(yī)療設(shè)備購入、建筑工程為主。第一次是在1995年春天，莒南縣人民醫(yī)院花了135萬元購買了北京某公司推銷的一臺二手CT機(jī)，儀器安裝后，公司經(jīng)理羅欽飛為了感謝紀(jì)維華，來到莒南縣人民醫(yī)院西南角辦公樓三樓紀(jì)維華的辦公室送給他人民幣3萬元。

　　紀(jì)維華收受個(gè)人最多的賄賂高達(dá)51萬元。1998年7月至2005年底，莒南縣醫(yī)院從醫(yī)療設(shè)備推銷商于某處購買了全自動(dòng)生化分析儀、真空消毒柜、半自動(dòng)血凝儀、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、高壓注射器、呼吸機(jī)、X光機(jī)和9800型C型臂，球管、穩(wěn)壓電源、抽濕機(jī)和MR磁共振、CR機(jī)、PCR機(jī)、動(dòng)態(tài)血糖儀和胰島素泵等大量的醫(yī)療設(shè)備。于開濤也出手“大方”，先后7次送給紀(jì)維華現(xiàn)金48萬元和價(jià)值3萬元的一臺胰島素泵。

　　醫(yī)療設(shè)備推銷商葛某為了感謝紀(jì)維華在該院購買醫(yī)療設(shè)備中的支持，6次送了現(xiàn)金11.4萬元，另外還送個(gè)他一臺價(jià)值4千元的MP4和一條價(jià)值2千元的紫晶項(xiàng)鏈。

　　建筑公司則“靠水送水”。2000年中秋節(jié)至2008年春節(jié)，莒南縣某建筑公司及其項(xiàng)目經(jīng)理為了感謝紀(jì)維華把醫(yī)院的許多工程交給他們干，索要工程款或者感謝該院支付優(yōu)良工程款，以低于成本價(jià)14.1萬余元的價(jià)格賣給紀(jì)維華一套房子，送給他現(xiàn)金2.6萬元，花了4.3萬元給他裝修房子，還多次送他價(jià)值 4.1萬元的購物卡。

　　紀(jì)維華、徐寶鳳共同受賄的項(xiàng)目主要是人員調(diào)入、職稱評定、職務(wù)晉升、崗位調(diào)整、單位購買藥品，收受28人送給的現(xiàn)金、物品、購物卡等財(cái)物折合人民幣106.65余萬元。

　　送給他們最多的是某藥業(yè)集團(tuán)公司服務(wù)員朱某，他在7年的時(shí)間里送給紀(jì)維華、徐寶鳳人民幣83.2萬元。

　　據(jù)徐寶鳳供述，朱某是某醫(yī)藥公司在莒南縣醫(yī)院的醫(yī)藥代表。從2001年他就找我們家老紀(jì)推銷藥品。老紀(jì)也和藥劑科的人打過招呼。后來牢記怕影響不好就讓他直接找我?guī)退其N藥品。他在我們醫(yī)院的服務(wù)量逐年增加，為了感謝而給我們的錢也越來越多，一次從5、6千元到1、2萬元，多的時(shí)候7、8萬元甚至 10萬、20萬。

　　徐寶鳳供述“朱杰給錢大體分四種情況：一是平時(shí)藥品回扣，一個(gè)月或兩、三個(gè)月結(jié)算一次，從幾千塊錢到一、兩萬塊錢，多的時(shí)候四、五萬到六、七萬。二是為感謝我借著過節(jié)的時(shí)候給的錢，每年春節(jié)和中秋節(jié)從開始的幾千塊錢到后來的二、三萬塊錢，總數(shù)在15萬至16萬元之間;三是在我家庭有大的事項(xiàng)的時(shí)候給的錢，他出手很大方，孩子結(jié)婚、女兒考研，孫子出生=，青島買房和后來家庭購車他每次都給了10萬元;四是新藥品推銷費(fèi)，自2001年到2006年，在老紀(jì)和我的關(guān)照下，莒南縣醫(yī)院共先后引進(jìn)了朱某推銷的5種有回扣的新藥，每引進(jìn)一個(gè)品種他都給我1萬元錢的推銷費(fèi)，一共是5萬元。”

　　神秘的“補(bǔ)獎(jiǎng)金”

　　一審判決認(rèn)定，1997年至徐寶鳳在擔(dān)任該院內(nèi)三科主任期間，利用職務(wù)之便，多次侵吞內(nèi)三科效益工資等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)、提成共計(jì)157.9758萬元。

　　內(nèi)三科是心內(nèi)科，收入是該院所有科室中最高的。紀(jì)維華擔(dān)任院長后進(jìn)行了改革，醫(yī)院及職工收入越來越多。

　　據(jù)紀(jì)維華在檢察機(jī)關(guān)供述：“我家屬在內(nèi)三科做了大量的工作，慢慢地感覺到出了很大的力收入?yún)s很少，心里漸漸不平衡，我家屬多次讓我把內(nèi)三科的獎(jiǎng)金留下一部分自己用，把內(nèi)三科查體收入也不按醫(yī)院管理方案算，而是直接支查體補(bǔ)助。這樣我就和我家屬以‘補(bǔ)效益工資’的名義截留了內(nèi)三科效益工資。”

　　據(jù)徐寶鳳供述，內(nèi)三科主要有兩大塊收入：一是醫(yī)院發(fā)給內(nèi)三科的各種獎(jiǎng)勵(lì)、提成;二是內(nèi)三科自己有一塊收入。在她任內(nèi)三科主任期間共發(fā)給他們科 908.175萬余元的獎(jiǎng)金、提成。按照醫(yī)院規(guī)定，發(fā)給科室的績效工資到科室后再分配醫(yī)院管理方案有明確的規(guī)定，科室主任、護(hù)士長得115%，副主任、副護(hù)士長得113%，一般人員得100%。另外醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定各科室從財(cái)務(wù)科領(lǐng)回的各項(xiàng)職工福利、效益工資、加班費(fèi)等必須及時(shí)、足額發(fā)放給科室人員，并公開透明。

　　有人證實(shí)，1994年到1996年內(nèi)三科效益工資相對透明，1997年1月到2008年4月就不公開了，全部由徐寶鳳一個(gè)人到院財(cái)務(wù)支取，其他人都不知道醫(yī)院發(fā)給科里多少，她拿到科里說多少就是多少，說發(fā)誰多少就多少，全部采用發(fā)“紅包”的形式發(fā)放，不讓簽字，相互間不讓打聽，當(dāng)時(shí)相互間都不知道別人領(lǐng)了多少，但私下也都相互打聽。 “紅包”里面除效益工資外還有開單提成、加床費(fèi)、值夜班費(fèi)、胃鏡提成等。

　　但是，在內(nèi)三科工作的人卻很少知道還有“補(bǔ)效益工資”。

　　一位內(nèi)三科大夫證實(shí)，“補(bǔ)獎(jiǎng)金”她只是聽徐寶鳳說過一次，當(dāng)時(shí)醫(yī)院發(fā)給內(nèi)三的獎(jiǎng)金太多，她怕都發(fā)給職工影響不好，留出一部分放在以后科里效益不好獎(jiǎng)金少的時(shí)候再發(fā)。因?yàn)樵豪锇l(fā)給內(nèi)三科里的獎(jiǎng)金數(shù)一直是全院最多，從來沒有出現(xiàn)過效益不好獎(jiǎng)金少的情況，所以這塊錢在內(nèi)三科里從來沒發(fā)過，哪里去了他不清楚，只有徐寶鳳自己清楚。

　　這個(gè)秘密，只有紀(jì)維華、徐寶鳳及醫(yī)院財(cái)務(wù)的個(gè)別人知道。

　　該院一位內(nèi)部人士證實(shí)，“補(bǔ)獎(jiǎng)金”又叫補(bǔ)績效工資、補(bǔ)效益工資、補(bǔ)勞務(wù)補(bǔ)貼、補(bǔ)超勞補(bǔ)貼等，主要是針對績效工資多的科室。當(dāng)時(shí)院長交待過，當(dāng)月一次都發(fā)了一是影響不好，二是以備科室收入不好時(shí)使用。

　　“補(bǔ)獎(jiǎng)金”主要是內(nèi)三科多，開始就是徐寶鳳找院長紀(jì)維華提出來的，紀(jì)維華同意后財(cái)務(wù)科才給這樣弄的，財(cái)務(wù)人員列出“補(bǔ)獎(jiǎng)金”發(fā)放表，紀(jì)維華簽字后徐寶鳳就能在財(cái)務(wù)支出錢來。內(nèi)三科“補(bǔ)獎(jiǎng)金”多一是因?yàn)閮?nèi)三科的收入全院最多，另一方面也是最主要的原因，就是徐寶鳳是院長紀(jì)維華的老婆，徐寶鳳脾氣暴躁，不但醫(yī)院的職工怕她，就是院長紀(jì)維華也怕她，她私心太大，什么錢都想多得，“補(bǔ)獎(jiǎng)金”開始就是她向紀(jì)維華提出來的，應(yīng)該說紀(jì)維華也有私心，紀(jì)維華才安排這樣弄的。

　　原來，內(nèi)三科暫存在財(cái)務(wù)科的“補(bǔ)獎(jiǎng)金”全部都發(fā)給內(nèi)三科了，發(fā)晚了徐寶鳳就會來要這個(gè)錢，都是她在每月的上旬單獨(dú)到財(cái)務(wù)科來支，因?yàn)槊吭?5日和以后的二、三天全院職工都到財(cái)務(wù)支工資、獎(jiǎng)金，“補(bǔ)獎(jiǎng)金”是不公開的，很多人不知道這個(gè)事。

　　徐寶鳳說得更清楚：“內(nèi)三科的活折本一直都是我自己保管的，設(shè)了密碼，其他任何人沒有知道。這個(gè)活折本上的錢都是我自己支的。1999年7月1日到 2005年9月28日她從內(nèi)三科活折本中支取了247.07余萬元的內(nèi)三科效益工資轉(zhuǎn)存到了自己的工資本上，又分多次取出其中的157.9758萬元轉(zhuǎn)存成了定期存單，最后又全部轉(zhuǎn)存到自己家的存款中去了。”

　　院長的三塊絆腳石

　　2010年以來，山東省臨沂市檢察機(jī)關(guān)查辦醫(yī)院院長5人，其中有縣人民醫(yī)院院長、中醫(yī)院院長，也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院院長。

　　法院一審判決認(rèn)定，1995年秋天至2008年春節(jié)，紀(jì)維華在擔(dān)任莒南縣人民法院院長兼黨委副書記期間，單獨(dú)受賄122.2萬余元，紀(jì)維華與徐寶鳳共同受賄106.65余萬元，487.6萬余元財(cái)產(chǎn)無法說明來源。1997年1月至2008年4月間，徐寶鳳利用擔(dān)任內(nèi)三科主任職務(wù)之便，貪污157余萬元。2006年7月至2008年3月，徐寶鳳利用職務(wù)便利，先后多次收受朱某為感謝其推銷的藥品而給予的藥品回扣共近38萬元。

　　一審判決宣判后，這對夫婦提起了上訴。目前，此案正在二審中。

　　辦案檢察官發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院院長都是被醫(yī)藥、醫(yī)療器械、人事安排這三塊石頭絆倒的，巨額的、赤裸裸的賄賂成為一個(gè)巨大的陷阱，醫(yī)院院長只要栽進(jìn)去，便無法回頭。

　　辦案檢察官分析，醫(yī)院院長職務(wù)犯罪，主要有三個(gè)方面的原因：一是由于院長處于醫(yī)院權(quán)力金字塔的頂端，在醫(yī)藥、醫(yī)療器械、人事安排等方面具有決定權(quán)。他們成為銷售商、代理商首先要拿下的“山頭”，成為糖衣炮彈集中轟炸的目標(biāo);二是一些銷售商、代理商都是潛規(guī)則的忠實(shí)執(zhí)行者，他們能想方設(shè)法摸透院長的所思所想，把“賄賂”送到院長的“心坎”上，讓他們欲罷不能;三是這些醫(yī)院院長思想防線不牢固，伴隨著僥幸心理的膨脹，在顯規(guī)則面轟然崩潰，越走越遠(yuǎn)。

　　為此，檢察官建議，用制度預(yù)防職務(wù)犯罪是科學(xué)的預(yù)防之道，要通過加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，堵塞管理體制和運(yùn)行機(jī)制等方面引發(fā)商業(yè)賄賂犯罪的漏洞。鑒于本身公益性，公立醫(yī)院不同于一般的國有單位，加強(qiáng)制度改革，改變目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)“國有單位、企業(yè)管理”模式;通過開展職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律教育，加強(qiáng)對醫(yī)生的管理力度;建立從優(yōu)待醫(yī)政策，建立廉潔基金，對沒有發(fā)生商業(yè)賄賂等行為的，給予重獎(jiǎng)，否則獎(jiǎng)金將被醫(yī)院扣罰;加強(qiáng)對藥品招標(biāo)程序的細(xì)化管理，推行陽光交易、陽光采購措施。