乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、血吸蟲(chóng)及其他多種病因都可通過(guò)引起慢性肝病導(dǎo)致肝硬化。進(jìn)展到晚期失代償期，患者多會(huì)出現(xiàn)腹水（俗稱(chēng)“肝腹水”）,或食管曲張靜脈破裂出血，或肝性腦病（肝昏迷）。處于失代償期的肝硬化患者，除了積極尋求正規(guī)的醫(yī)療以外，正確的飲食起居也相當(dāng)重要。，那肝硬化的患者飲食要怎么飲食治療呢？

　　乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、血吸蟲(chóng)及其他多種病因都可通過(guò)引起慢性肝病導(dǎo)致肝硬化。進(jìn)展到晚期失代償期，患者多會(huì)出現(xiàn)腹水（俗稱(chēng)“肝腹水”）,或食管曲張靜脈破裂出血，或肝性腦病（肝昏迷）。處于失代償期的肝硬化患者，除了積極尋求正規(guī)的醫(yī)療以外，正確的飲食起居也相當(dāng)重要。

　　第一，患者應(yīng)每天定時(shí)量腹圍。患者仰天平臥，用軟尺繞臍一周讀數(shù)。如小便增多，腹圍逐漸縮小，提示腹水正在消退，反之如小便增加不明顯，則提示治療措施須加強(qiáng)。但是腹圍易受到腸道脹氣的影響，故患者還可每天定時(shí)稱(chēng)體重，其意義同量腹圍，但更精確。

　　第二，患者應(yīng)計(jì)量每天的尿量。如利尿有效，一般每日尿量要在1500毫升以上，尿量過(guò)少，提示需要加強(qiáng)利尿；如每日尿量超過(guò)2000毫升，則應(yīng)告訴醫(yī)生以適當(dāng)減少利尿劑的用量。值得注意的是，氣溫會(huì)影響排泄的尿量。夏天高溫天氣，患者通過(guò)汗液排泄的水分增多，尿量可以相應(yīng)減少。

　　第三，平臥休息。腹水患者平時(shí)應(yīng)以休息為主，少站立多平臥。當(dāng)人在坐位或站位時(shí)，因地心引力關(guān)系，下半身靜脈系統(tǒng)內(nèi)積聚較多血液，不參與血液循環(huán)。臥位時(shí)地心引力對(duì)血液循環(huán)的影響減少，回心血量明顯增加。由于參與血液循環(huán)的有效血容量增加，機(jī)體會(huì)通過(guò)一系列的信號(hào)反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)，促進(jìn)身體里潴留的水和鈉鹽從腎臟排出以使過(guò)多的有效血容量減少。腹水患者夜間小便多于白天，身體的姿勢(shì)是一重要原因。故我們提倡患者白天宜多采取腳高（高過(guò)心臟水平）仰臥位休息，等腹水明顯減退后再逐漸增加活動(dòng)量。

　　此外，家屬要注意觀察患者的舉止和思維反應(yīng)，一有反常現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)。

【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院肝病科供稿】

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