坐骨神經痛的臨床病因是什么
時間：2015-02-06來源：求醫網
引起坐骨神經痛的原因很多，可分為原發性和繼發性兩類。
1.原發性坐骨神經痛
又稱原發性坐骨神經炎，多與受寒和感染有關。常和肌炎及肌纖維組織炎伴隨發生，以單側發病多見。
2.繼發性坐骨神經痛
主要由于坐骨神經臨近結構的病變所引起，一般分為根性和干性坐骨神經痛兩種。
(1)根性坐骨神經痛：常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脫、腰骶椎先天性畸形、脊髓炎和腫瘤等。根性坐骨神經痛一般先有腰痛，活動時出現，休息時疼痛緩解。疼痛沿坐骨神經通路放射到臀部、大腿后外側、足背等處。疼痛性質為刀割樣、燒灼樣或針刺樣。常因咳嗽、打噴嚏、大便和用力等動作而加劇，并且在疼痛部位有麻木或發涼的感覺。仰臥時患者腿常因疼痛而不能抬高。
(2)干性坐骨神經痛：原因有腰骶神經叢及坐骨神經干鄰近的病變，如梨狀肌綜合征、骶髂關節炎、盆腔臟器疾病(如婦女子宮、附件炎)和腫瘤、臀部肌肉注射部位不當而將刺激性藥液注射到神經上等。干性坐骨神經痛一般無腰痛癥狀、疼痛區域較廣泛，除臀部、大腿后側、小腿后外側及足部劇痛外，尚可向大腿內側根部、會陰部放射。活動時疼痛加劇，但咳嗽、打噴嚏等動作對疼痛影響較輕。病程長者往往患肢可出現麻木感。
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