坐骨神經(jīng)痛是我們生活中的常見(jiàn)病，有些人即使沒(méi)有得過(guò)也或多或少的聽(tīng)說(shuō)過(guò)它的癥狀，所以當(dāng)一些上了年紀(jì)的老人出現(xiàn)腰腿部疼痛、坐立不安時(shí)就會(huì)懷疑自己得了坐骨神經(jīng)痛。其實(shí)腰腿部的疼痛不一定就和坐骨神經(jīng)痛有關(guān)，還可能是其它疾病引起的，下面我給大家介紹一下和坐骨神經(jīng)痛相鑒別的一些疾病。

　　一、腰椎間盤(pán)突出：病員常有較長(zhǎng)期的反復(fù)腰痛史，或重體力勞動(dòng)史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動(dòng)后急性發(fā)病，除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動(dòng)受限和生量前屈度消失，椎間盤(pán)突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛，X線攝片可有受累椎間隙變窄，CT檢查可確診。

　　二、馬尾腫瘤：起病緩慢，逐漸加重，病初常為單側(cè)根性坐骨神經(jīng)痛，逐漸發(fā)展為雙側(cè)，夜間疼痛明顯加劇，病程進(jìn)行性加重，并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺(jué)減退，腰椎穿刺有蛛網(wǎng)膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高，甚至出現(xiàn)Froin征(腦脊液黃色，放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可確診。

　　三、腰椎管狹窄癥：多見(jiàn)于中年男性，早期常有“間歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失，當(dāng)神經(jīng)根或馬尾受壓嚴(yán)重時(shí)，也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征，病程呈進(jìn)行性加重，臥床休息或牽引等治療無(wú)效，腰骶椎X線攝片或CT可確診。

　　四、腰骶神經(jīng)根炎：因感染，中毒，營(yíng)養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病，一般起病較急，且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)為整個(gè)下肢無(wú)力，疼痛，輕度肌肉萎縮，除跟腱反射外，膝腱反射也常減弱或消失。

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