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小兒血液腫瘤（小兒白血病）

小兒血液腫瘤中的多發(fā)性骨髓瘤如何治療

時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網

　　小兒血液腫瘤包括多發(fā)性骨髓瘤，該病較小兒白血病少見，但其危害卻更加嚴重，為了提高療效，在臨床上一般多采取化療與中醫(yī)藥結合的方法進行治療多發(fā)性骨髓瘤。

　　在臨床實踐中發(fā)現有些患者常規(guī)化療并不能有效的控制漿細胞及減輕骨損害和骨痛癥狀，采取中西醫(yī)結合方法利用個體化療方案殺傷骨髓瘤細胞的同時，采用益氣解毒補腎活血中藥，協(xié)同化療作用控制漿細胞的反彈，使之穩(wěn)定在平臺期，并有效地控制溶骨病變，促使成骨細胞的產生，使骨病癥狀得以緩解。同時解毒活血中藥還可遏制促骨髓瘤細胞生長因子，從另一個途徑使止痛細胞分化生長，同時具有免疫調節(jié)作用。通過治療大部分患者可獲得長期緩解，并能迅速控制骨痛等癥狀，使患者生存質量得到提高。

　　1、中醫(yī)辨證治療：

　　多發(fā)性骨髓瘤臨證，首當辨別虛實，虛責之肝腎、氣陰，實則熱毒、痰凝、血瘀、絡阻。臨床往往虛實夾雜，當分清孰輕孰重，決定補腎、益氣養(yǎng)陰，解毒、化痰、祛瘀、通絡等藥物用藥多少及用量大小。其次腎虛的辨證中，多以腎陰虛為主，伴有陽虛者，治療本陰中求陽原則，補腎益陰同時佐溫陽散寒藥物，肝腎同源，治療中應兼補肝陰、調肝氣、補肝血。再次解毒化痰祛瘀藥物，有一定的毒性及付作用，臨證當根據病人的體質情況，佐益氣、健脾藥物。

　　2、化療期間應用中醫(yī)藥配合化療：

　　化療期間配合中醫(yī)藥治療，此法可增強化療的效果，減少化療的毒付作用，恢復骨髓造血功能，提高免疫機能，此階段中醫(yī)治療以補氣陰、健脾為主，活血化痰為輔，基本處方為：太子參、黃芪、女貞子、枸杞子、五爪龍、金鵲根、靈芝、絞股藍、浙貝、丹參、當歸、半夏、生苡仁、山甲珠。或配合苦參鹼、六神丸、犀黃丸等。

　　3、化療后間歇期配合中藥治療：

　　有些病人化療期間胃腸反應較大，不宜服用中藥，應在骨髓恢復后積極配合中藥治療，此期間中藥的作用旨在不間斷的打擊骨髓瘤細胞，消滅殘存的骨髓瘤細胞，不讓其死灰復燃。此階段中醫(yī)藥以解毒祛瘀為主，益氣養(yǎng)陰補腎為輔，基本處方為：白花蛇舌草、豬殃殃、水紅花子、狗舌草、冬凌草、鱉甲、三七、全蝎、桃仁、紅花、西洋參、黃芪、女貞子、旱蓮草、麥冬、天冬、炒杜仲、川牛膝、薏苡仁、生山藥。并可配合反應停、維甲酸、干擾素等應用。

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