雙側唇裂的畸形癥狀
時間:2015-02-06來源:求醫網
按雙側唇裂的臨床表現,一般分為雙側完全性唇裂,雙側不完全性唇裂和一側完全性,另一側不完全性唇裂3種類型。雙側唇裂僅伴有牙槽突裂者較少見,但伴有牙槽突裂時多表現為雙側完全性唇裂。無牙槽突和腭裂的雙側唇裂往往是不完全唇裂或有Simonart帶,是最輕的一種雙側唇裂畸形。發生雙側唇裂后,口輪匝肌的走行與起止分布類似于單側唇裂的解剖學特點,在不完全性唇裂中,口輪匝肌從側方沿患側裂隙緣上行,橫過裂隙頂部的正常組織進入前唇分布。但僅有Simonart帶或完全性唇裂時,口輪匝肌并不穿過該帶分布到前唇,而是分布在鼻翼旁的皮膚和黏膜下組織中,形成了臨床可見的側唇異常突起的肌肉結節外觀。在雙側唇裂中,前唇的大小變化差異較大,發生完全性唇裂時,前唇僅有膠原結締組織構成的皮下組織。在前唇上看到的唇紅形態實際上是皮膚與前庭黏膜形成的唇紅樣組織,因其缺乏側唇的牽拉,而表現為半圓形。單純性的雙側唇裂中,鼻小柱的長度基本正常,鼻翼形態基本對稱。但雙側唇裂伴牙槽突裂時,則表現的畸形較為嚴重,受中隔前頜骨韌帶的牽引,前頜、梨骨縫的擴張,前頜骨可突出于兩側上頜骨段的牙弓排列;由于缺乏皮下肌肉組織的支持,前唇上翹;鼻唇角的形態消失,鼻小柱顯得較短。若再同時伴有腭裂畸形,則兩側畸形多不對稱,前頜骨前突并偏曲。加之兩側鼻翼軟骨的過度分離外展,鼻翼軟骨內側腳變短,表現出前唇似乎直接與鼻尖相連。
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