得了甲減能治好嗎?如何治療效果好?
時間:2016-08-16來源:求醫網
得了甲減能治好嗎?如何治療效果好?甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。該疾病主要表現為代謝減慢,輕的如乏力、易疲勞、怕冷等,重者全身水腫、變胖、變懶、腹脹、便秘、嗜睡、心跳慢、反應遲鈍,甚者疾呆、昏迷。臨床上治療甲減效果好的方法有很多,得了甲減是否能治好需要根據患者的病情決定,以下是相關內容介紹。
1、甲狀腺激素替代治療甲減
(1)干燥甲狀腺片
干燥甲狀腺片只能經腸道吸收,效價不夠穩定,干燥甲狀腺每片劑量為40mg,每天的替代劑量為40~60mg/天,個別甲減病人需要80~120mg/天。
(2)L型甲狀腺素片(L-T4)
L-T4是人工合成的甲狀腺制劑,效價穩定,有口服片劑和靜脈注射兩種,其鈉鹽可供靜脈注射用,尤其適合粘液水腫性昏迷甲減病人用,口服制劑吸收率50%~80%,在血漿內半壽期為7~8天,每日服用一次即可。藥物片劑劑量有三種,分別為20mg/每片、50mg/每片和100mg/每片。
(3)三碘甲腺原氨酸(L-T3)
T3也是人工合成的甲狀腺激素制劑,效價穩定,只有口服制劑,在血漿內的半壽期為24小時,一天劑量需要分次服用或者一次服用。由于心肌細胞T3受體較多,服藥后甲減病人的心血管對T3的作用太強,可誘發心絞痛、心肌梗塞和心力衰竭,對老年患者和心血管患者危險性較高,臨床上很少應用。
2、病因治療甲減
有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入。
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