胸主動脈瘤的病因分類
時間:2014-10-17來源:求醫網
胸主動脈瘤會導致很嚴重的后果,其中包括動脈瘤增大和破裂,主動脈瓣關閉不全和主動脈夾層,周圍的血管、神經遭受壓迫,粘連、血栓形成和栓塞胸主動脈瘤。在治療胸主動脈瘤之前應該要對病因進行更全面的了解。
1.按部位分類
(1)升主動脈瘤:約占50%,包括主動脈根部和升主動脈,常因先天性主動脈瓣二瓣化、主動脈瓣狹窄、馬方綜合征所致。可致心力衰竭和主動脈夾層。
(2)弓部動脈瘤:約占10%,累及主動脈弓部和頭臂干血管,常由動脈粥樣硬化和先天性因素所致。
(3)降主動脈瘤:約占40%,病因以高血壓和動脈硬化多見。先天性峽部動脈瘤常合并心內畸形、主動脈弓發育不良和主動脈弓縮窄。
2.按病因分類
(1)動脈粥樣硬化性動脈瘤:是導致胸主動脈瘤最常見的原因,占50%以上,多位于胸降主動脈,伴全身動脈硬化,常并發冠心病和周圍血管阻塞性疾病。
(2)先天性動脈瘤:包括先天性主動脈竇瘤和降主動脈瘤。前者常在主動脈竇瘤破入心腔后被發現,70%累及右竇,25%累及無竇,僅5%累及左竇。先天性主動脈瘤常位于動脈韌帶的附近,常合并先天性心內畸形、主動脈弓縮窄和弓發育不良。
(3)感染性動脈瘤:可由手術和創傷所致,近年來梅毒感染患者有增加趨勢,臨床上應警惕梅毒性胸主動脈瘤。
(4)遺傳性疾病:以馬方綜合征多見,常累及主動脈根部和主動脈瓣環,導致心力衰竭和主動脈夾層。
(5)創傷:胸部鈍性創傷導致的主動脈損傷,常位于動脈導管韌帶周圍,形成假性動脈瘤和主動脈夾層。
(6)非特異性炎癥:如Takayasu's瘤。
(7)主動脈潰瘍。
溫馨提示:平時適當的運動,吸煙和喝酒對胸主動脈瘤有激發作用,紅酒我們提倡一天喝一杯,多了就起反作用了。
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