二尖瓣關閉不全的預防方法
時間:2015-02-07來源:求醫網
二尖瓣關閉不全的預防方法一般來說,經常發生上呼吸道感染者,居住擁擠、醫療條件差者以及多次發作史者,復發的危險性高,預防用藥時間宜長,反之,可適當縮短。已經有過風濕性心臟炎的病人心臟炎復發的危險性相對較高,應接受長期抗生素預防直至成年或終身預防。相反,沒有患過風濕性心臟炎的病人復發時心臟受累的危險性低,抗生素預防幾年后便可停止。一般情況下,預防應持續至病人到二十幾歲或末次風濕熱后至少5年。
具體方案:(1)肌注芐星青霉素G:常用方案是長效青霉素制劑芐星青霉素G120萬U、肌內注射,每4周1次。在急性RF高發國家和地區,以及高危病人建議每3周肌注1次。
(2)口服抗生素:RF復發危險性較低的患者,例如已到青春期末或青年期或至少5年沒有風濕熱復發者,可改為口服抗生素預防。
據WH0報告,如果不進行預防,風濕熱的復發率高達60%病人/年。因此,病人應遵循醫囑積極預防,以免引發嚴重后果。
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