腦動脈瘤應該做哪些檢查
時間：2015-02-09來源：求醫網
腦動脈瘤又稱顱內動脈瘤，多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出,是造成蛛網膜下腔出血的**病因。下面就是專家為你講解顱內動脈瘤的檢查方法：
1、確定有無蛛網膜下腔出血。出血急性期，CT確診SAH陽性串極高，安全迅速可靠。出血一周后，CT不易診斷。腰椎穿刺可能誘發動脈瘤破裂出血，故一般不再作為確診SAH的優選。
2、因顱內動脈瘤多位于顱底部WiLLis動脈環，直徑小于1.0cm的動脈瘤，CT不易查出。直徑大于1.0cm，注射對比劑后，CT掃描可檢出。MRI憂于CT，動脈瘤內可見流空。MRA可提示不同部位動脈瘤，常用于顱內動脈瘤篩選。三維CT(3D-CT)從不同角度了解動脈瘤與載瘤動脈的關系，為手術夾閉動脈瘤決策提供更多的資料。
3、腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法，對判明動脈瘤的準確位置、形態、內徑、數目、血管痙攣和確定手術方案都十分重要。DSA更為清晰。經股動脈插管全腦血管造影，可避免遺漏多發動脈瘤。病情在三級以下，腦血管造影應及早進行，三級和三級以上病人可待病情穩定后，再行造影檢查。及早造影明確診斷，盡快手術夾閉動脈瘤，可以防止動脈瘤再次破裂出血。首次造影陰性，可能因腦血管痙攣而動脈瘤未顯影，高度懷疑動脈瘤者，應在3個月后重復造影。
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