肌營養(yǎng)不良(貝克型肌營養(yǎng)不良)
進行性肌營養(yǎng)不良容易誤診為哪些疾病
時間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、誤診為心肌疾病
這部分患兒年齡1~5歲,多因呼吸道疾病與其他感染性疾病的診治期間做血生化檢查時發(fā)現(xiàn)肌酸激酶(CK)肌酸激酶同工酶(CK-MB)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)乳酸脫氫酶(LDH)A-羥丁酸脫氫酶(HBDH)數(shù)值高度異常,遂被作為原發(fā)病的伴發(fā)癥,定為/伴發(fā)心肌炎或/伴發(fā)心肌損害等,給予抗病毒!抗菌及營養(yǎng)心肌等治療。復(fù)查心肌酶居高不下,轉(zhuǎn)入我院結(jié)合其特殊體征,更正診斷為進行性肌營養(yǎng)不良。
2、誤診為肝病
這部分患兒年齡多為3~5歲,有相當一部分患兒在入托查體時做肝功檢查發(fā)現(xiàn)AST和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)數(shù)值很高,疑診為/肝炎/肝炎觀察或/肝功能損害,被拒入托,甚至被轉(zhuǎn)入傳染科或傳染病醫(yī)院治療。
3、誤診為佝僂病
這類患兒年齡多為1~3歲,因為進行性肌營養(yǎng)不良是患兒與生俱來的潛在性疾病,早期癥狀不明顯,僅僅是不能爬行,不能起跳,獨立行走晚于同齡兒童,或者會走后步履稍快時易跌倒。家長認為孩子腿軟是缺鈣,服點鈣劑,未引起重視。有的家長重視,但未引起醫(yī)生重視,尤其邊遠的某些基層醫(yī)生對本病認識不深,未能把早期癥狀與進行性肌營養(yǎng)不良相聯(lián)系,診斷上多以佝僂病冠之,也有一部分患兒同時患有嚴重的佝僂病而掩蓋了真相,造成延誤診斷。
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