我們必須了解影響精神分裂癥復發的因素有哪些。現代精神醫學研究表明，精神分裂癥的復發除疾病本身的客觀因素如病前性格缺陷、家族遺傳史外，能否有規律地堅持藥物維持治療和家庭環境治療，是影響病情復發的重要因素。比如家屬雖然長期承擔著對病人基本生活的照料任務，卻往往不知道如何照料病人，如何對待病人的異常言行和如何提供良好的家庭治療環境。同時，對病人家屬而言，照料精神分裂癥病人本身就是一種相當沉重的精神負擔，他們常常表現出焦慮、內疚、煩惱和沮喪等情緒反應，不能正確對待病人的異常行為。有的是過分地關注和保護病人，減少了病人與社會的接觸，使病人復發率大大增加。

　　其次，如何預防精神分裂癥，必須給患者給予情感上的支持和幫助。

　　研究說明，與配偶共同生活的病人，復發率較低，而離婚和獨身者復發率較高。被朋友、鄰居和家庭歧視，工作機會減少，會使病人病情加重。

　　再次，家屬要做好全面、細致周全的康復治療、護理工作。

　　家屬必須督促病人堅持服藥維持治療，定時去醫院隨訪。此外，還必須對病人家屬進行有關疾病知識和康復知識的輔導和教育。同時，調整家庭關系，改善家庭成員之間的溝通與交流，改進應付病人的技巧，才能做到早期發現復發的癥象及時治療。

　　最后，如何預防精神分裂癥，當今盛行的生物—心理—社會性干預措施是有效防治該病的措施之一。

　　1，預防精神分裂癥的有效措施

　　一、要根據自己的能力去做一些事情，盡量避免做一些力所不及的難事，免得過度透支自己的體力和腦力，不要太過于固執己見。

　　二、為了防止人際關系緊張，日常應以寬待人，做到互相理解，不去為生活和工作上的一點小事而斤斤計較，尤其在處理家庭關系，同事關系，鄰里或從屬關系的時候，需要特別注意。

　　三、對于工作和學習壓力帶來的負擔和緊張狀態，要學會自我調節和緩解，并合理的安排自己的工作，保持勞逸結合，不過度的消耗自己的腦力和堆積壓力，這樣不僅可以提高自己的工作效率，更可以預防精神疾病的發生。

　　四、積極培養樂觀的性格，雖然性格一旦形成就是很難以改變的，但是只要有恒心，將良好的心態放入生活中，凡事保持積極樂觀的態度，將可以大大減少疾病纏身的幾率。

　　2，如何預防精神分裂癥復發

　　一、堅持定期門診復查：一定要堅持定期到門診復查，讓醫生連續，動態地了解病情，使病人經常處于精神科醫生的醫療監護之下，及時根據病情變化調整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑，對防止精神分裂癥復發中也起著重要的作用。

　　二、堅持維持量服藥治療：臨床大量統計資料表明，大多數精神分裂癥的復發與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發率為 40% 。而沒堅持維持量服藥者復發率高達80% 。因此，病人和家屬要高度重視維持治療。

　　三、減少誘發因素：家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態的薄弱性，幫助安排好日常的生活、工作、學習。經常與病人談心，幫助病人正確對待疾病，正確對待現實生活，幫助病人提高心理承受能力，學會對待應激事件的方法，鼓勵病人增強信心，指導病人充實生活，使病人在沒有心理壓力和精神困擾的環境中生活。

　　四、及時發現復發的先兆，及時處理：精神分裂癥的復發是有先兆的，只要及時發現，及時調整藥物和劑量，一般都能防止復發，常見的復發先兆為：病人無原因出現睡眠不好、情緒不穩、煩躁易怒、發呆發愣、或病中的想法又露頭等。這時就應該及時就醫，調整治療病情波動時的及時處理可免于疾病的復發。

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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