外傷性癲癇的主要診斷依據
時間:2016-11-02來源:求醫網
外傷性癲癇的主要診斷依據?怎么判斷自己究竟有沒有患上癲癇疾病呢?因為外傷性癲癇的發病癥狀不典型,容易和其他的疾病誤診,因此大家對這方面要格外的重視,以下我們來看看北京癲癇醫院專家關于外傷性癲癇該如何診斷為我們做出的介紹。
【外傷性癲癇的兩大診斷依據】
繼發于顱腦損傷后的癲癇性發作即為外傷性癲癇,它可發生在顱腦損傷后的任何時間,早者于傷后即刻出現,而晚者可在頭傷痊愈多年后突然發作。不過,需要了解的是并非所有的腦外傷病人都會并發癲癇發作,其發生率在0.1%~50%不等。
外傷性癲癇應當如何診斷呢?其診斷依據主要有以下兩大方面:
1、病史
不論是閉合性或開放性顱腦損傷,外傷性癲癇患者均在頭部外傷之后出現,并且傷后不同時期出現的癲癇發作類型也不同。對于腦組織損傷部位與癇灶相符合的局部性發作而傷前無癲癇病史的患者來講,外傷性癲癇不難確診。
2、腦電圖檢查
外傷性癲癇的診斷,除病史、臨床表現之外,仍需借助腦電圖檢查。外傷性癲癇的腦電圖檢查常表現為如下特點:源于大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深入者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時陰性,有時陽性。
癲癇灶的定位除了根據波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現的同步性。兩個以上同步的癲癇波,有時來自同一病灶,呈現雙側同步的陣發性慢波,一般認為中央系統發作,或陳舊性癲癇。
此外,腦CT或MR掃描亦有助于了解病灶的部位和性質,通常可見局限性或彌漫性腦萎縮、腦膠質增生或囊性病變、腦穿通畸形、蛛網膜囊腫、腦池擴大、腦室受牽扯、骨折片陷入、血腫、膿腫及異物等。
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【本文由北京華盛醫院供稿】
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