糖尿病視網膜病變治療方法有哪些
時間:2017-01-04來源:求醫網
糖尿病視網膜病變治療方法有哪些?糖尿病視網膜病變(糖網)的發病機制尚不甚清楚,治療措施主要是在有效控制血糖的基礎上采用抗氧化、擴張血管、改善微循環和激光等方法。下面我們就來具體了解下,糖尿病視網膜病變治療方法有哪些。
藥物治療糖尿病視網膜病變 ①怡開(胰激肽原酶),可擴張微血管,激活纖維酶,防止血管血栓形成。②多貝斯(羥苯磺酸鈣),遏制微血管的通透性,降低血小板聚集,250~500毫克日2~3次服。③彌可寶(甲基B12甲鈷胺)500微克,隔天肌注1次,1個月后后改為口服,500微克日3次。④國外報告,用潘生丁50毫克加阿斯匹林300毫克日服1次,治療背景型糖網400例,4~9個月,復診微血管瘤減少。④銀杏葉注射液(舒血寧),每次20毫升,加入0.9%生理鹽水250毫升中靜滴,每日1次,15天為1個療程,連續2個療程。⑤α-硫辛酸,可遏制氧化物在視網膜中的積聚,遏制糖網的發展。硫辛酸250~500毫克加入100~250毫升生理鹽水中,靜滴30分鐘完,10次1療程。⑥安妥碘(普羅碘銨),0.4克日一次肌注,10次一療程,用3療程后休息1周,可消除眼內玻璃體積血。
激光治療糖尿病視網膜病變 激光治療糖網已有30多年歷史,可降低失明率50%~90%。雖然以損傷一部分周邊視力為代價,但可以保留中心視力。不是所有糖網均須用激光治療,要具體情況具體分析。下列糖網需跟蹤觀察,可暫不用激光治療:單純型糖網早期,僅有少許微血管瘤或出血點而不影響視力者;經過嚴格血糖控制和微循環促進藥治療,糖網病變沒有進展,且有減輕和自然消退趨勢者。激光僅對糖網的血管病變有效,而對增殖性糖網、血管退化者無效。
冷凍治療糖尿病視網膜病變 在眼球外實施冷凍,機理與激光相似。適用于白內障、玻璃體出血和不能進行激光治療的患者,因其損傷少,對視力影響少,不失為一種較簡單有效的治療方法。
玻璃體切刮術 對玻璃體大量出血的患者,經過眼電圖和視網膜電流圖檢查,證明視力功能良好者可用此術,療效甚好。
充氣治療視網膜脫離 把微小的鈷粒子或磁粒子與液態硅樹脂混合,然后注入息處,同時在眼睛周圍適當部位埋植磁片,以便吸附注入眼內的磁性粒子,能在視網膜復位后,通過磁力吸引起到支撐作用。
直流電離子導入法 經離子導入儀導入體內的藥物,比局部用藥效果高20倍,治療玻璃體渾濁、眼底出血、白內障有效。常用藥物有血腑逐瘀液、川芎嗪注射液、丹參注射液、維生素B12、葛根注射液、安妥碘液、地塞米松注射液等。10次1療程,2~3療程休息1周。都有不同療效。
眼睛保健 ①熱水袋熱敷:可治黑眼圈、眼睛干澀、視覺疲勞,日3次。每次30分鐘。②奶敷:用棉球蘸上冰凍的全脂奶,敷在眼瞼部。每次10分鐘,治療眼瞼浮腫。③茶氣熏:沸水泡茶,微閉雙眼靠近杯口,反復眨眼。每次10分鐘,每天3次。舒緩眼皮、濕潤眼球有效。④按摩:自然閉眼,雙手握拳,拇指彎曲,用拇指背左右按摩上眼皮10次。然后再用拇指和食指按壓印堂穴,反復10次。消除眼部疲勞有效。
以上就是“糖尿病視網膜病變治療方法有哪些”的說明,溫馨提示:控制血糖血壓,若能使血糖控制在接近正常水平,糖網發生率可減少70%,已有糖網者54%發展減慢,因而,控制血糖是預防和治療糖網的最重要措施。高血壓可直接造成視網膜的損害,有出血者尤為重要。
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