糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法之一是激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)，將激光束對準新生血管光凝，以破壞新生血管和封閉滲漏的血管。因為視網(wǎng)膜不含感覺疼痛的神經(jīng)，激光光凝術(shù)不會引起疼痛。如果血管損害引起了廣泛出血并進入了玻璃體，則可能需做手術(shù)切除(玻璃體切割術(shù))。玻璃體切割術(shù)后視力可能提高，而玻璃體逐漸被眼內(nèi)液取代。

　　1.藥物治療

　　(1)降低血脂：對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應攝取低脂飲食，并應用降血脂藥物：如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂，同時它也降低視網(wǎng)膜中脂質(zhì)儲存，氯貝丁酯有類似效果。曾有報道服用氯貝丁酯250mg/次，4次/d，可減少視網(wǎng)膜滲出及提高視力的作用。

　　(2)控制血壓：血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變，當高血壓得到控制時，熒光滲漏顯著減輕，故應對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓。口服血管緊張素轉(zhuǎn)化酶遏制劑卡托普利50mg，2次/d，對糖尿病性視網(wǎng)膜病變有減輕作用，這可能與它抗高血壓作用有關(guān)。

　　(3)導升明(doxium)：據(jù)稱導升明(2，5-二羥基苯磺酸鈣)對導致糖尿病性視網(wǎng)膜病變的“三高”因素：即毛細血管高通透性，血液高黏滯性，血小板高活性有明顯的遏制和逆轉(zhuǎn)作用。早期長期服用可能對預防和治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變是有益的，但確切的臨床效果尚需進一步驗證。常用劑量 500～1500mg/d，分1～3次服用。

　　2.冷凝治療

　　冷凝主要用于不適合做光凝治療的病人或光凝治療的補充療法，如病人有屈光間質(zhì)混濁或視網(wǎng)膜周邊部病變光凝無法治療。方法是在鋸齒緣與血管弓之間作結(jié)膜或鞏膜表面環(huán)狀冷凝。

　　3.玻璃體切割術(shù)

　　對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變，玻璃體切割術(shù)的基本適應證是玻璃體出血及嚴重的增殖性病變。一般認為，廣泛玻璃體出血3個月以上不能自發(fā)吸收者需行玻璃體切割術(shù)。但臨床實踐證明，延期手術(shù)是很不利的，對新近嚴重玻璃體出血早期實施玻璃體切割術(shù)，其恢復好的視力的可能性比延期手術(shù)要大得多。原因可能是防止出血機化、粘連、牽引導致視網(wǎng)膜尤其是黃斑區(qū)的扭曲或脫離。如果在玻璃體出血之前已發(fā)現(xiàn)新生血管及纖維增殖比較廣泛，更應早期行玻璃體切割術(shù)。手術(shù)時機較好在出血后半個月到1個月。對于無玻璃體出血但已有嚴重的增殖性病變或涉及黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離，也可行玻璃體切割術(shù)，目的是解除牽扯，眼內(nèi)電凝或光凝破壞新生血管，眼內(nèi)注填充物將脫離的視網(wǎng)膜復位。

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