內外科治療外傷性癲癇的方法是什么
時間:2017-06-06來源:求醫網
內外科治療外傷性癲癇的方法是什么?外傷性癲癇患者在癲癇病患者人群中占有較大的比例,通常情況下是由于正常人受到腦部外傷而刺激到了神經系統,引發癲癇病,這種情況的疾病需要盡快接受治療,控制發作強度和頻率保證患者的身體健康。本文小編就為大家簡單說說內外科治療外傷性癲癇的方法都有什么吧。
內外科治療外傷性癲癇的方法是什么?
一、內科治療外傷性癲癇的原則:
首先確定癲癇的類型,結合腦電圖,選用適當的抗癲癇藥。用藥原則如下:
1、先用常用的藥物,用一種并足夠劑量開始,無效時逐漸加量,治療外傷性癲癇再無效時可聯合用藥。
2、服藥時間應根據外傷性癲癇發作時間而定。
3、藥物治療外傷性癲癇應連續,否則無效;更換增減均應逐漸進行,突然停藥常可導致嚴重的癲癇發作。
4、外傷性癲癇患者服藥期間應檢測是否達到有效血藥濃度,并定期檢查血象、肝功,如有過敏或中毒癥狀,應及時停藥或換藥。
二、外科治療外傷性癲癇的原則:
指癲癇病灶切除,外傷性癲癇病人選擇尤為重要。術前腦電圖篩選具有重要的意義。手術指征是:
1、病灶一般應在非功能區。
2、經多次腦電圖檢查證實一側大腦半球有固定局限的癲癇灶。
3、符合上述條件的病例經系統藥物治療無效。
三、外傷性癲癇的預后
外傷性癲癇一般預后較好,較易用藥物控制。一半以上的病人即使不適用藥物,在幾年內也可自行逐漸停止發作,腦電圖也可恢復正常。
另外,藥物是治療外傷性癲癇的一種常用手段,應根據不同發作類型選用不同的抗癲癇藥物,除年幼兒童外,多用苯巴比妥作為優選。一般來說,通過規范的抗癲癇藥物治療,80%的病人可獲得滿意控制。晚期外傷性癲癇的手術指征應嚴格掌握。一般認為在正規使用抗癲癇藥物治療3-5年以后,發作仍不能控制;臨床、腦電圖以及影像檢查有局部癲癇灶者;病灶切除后不會引起或加重原有的神經功能障礙者,可以手術治療。
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