妊娠糖尿病已成為嚴重危害著孕婦與胎兒安全的一項常見孕期疾病。年齡大于30歲、體重大于90kg的孕婦要加強排查。對于有糖尿病家族史，孕期尿糖多次檢測為陽性，反復自然流產史，復雜性外陰陰道假緣酵母菌病的孕婦，均為妊娠合并糖尿病的高危因素。本文將主要介紹妊娠糖尿病的致病因素有哪些。

　　妊娠糖尿病的致病因素：

　　1、激素異常：妊娠時胎盤會產生多種供胎兒發育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體內的胰島素作用，因此引發糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期，也是妊娠型糖尿病的常發時間。

　　2、遺傳基礎：發生妊娠糖尿病的患者將來出現2型糖尿病的危險很大(但與1型糖尿病無關)。因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關。

　　3、肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。

　　肥胖是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素，對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環境因素如年齡、經濟、文化水平及飲食結構等因素都與肥胖有協同作用。

　　目前衡量肥胖的指標常用體質指數(BMI)。由于目前向心性肥胖越來越受到重視，腰圍、髖圍和腰髖比(waist-hipratio，WHR)已經成為重要的指標，特別是WHR。Jang等研究結果顯示，BMI≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究發現，BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險是BMI于27.3～32.9組的2。82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。

　　對孕28周既往無糖尿病病史的孕婦的一項研究顯示，WHR和腰圍每增加1個標準差，前者為0.06，后者為8cm，血糖水平分別升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR0.629～0.705為參考對妊娠前孕婦WHR與妊娠期糖尿病的關系進行研究發現，WHR0.706～0.742組相對危險度為2.74，WHR0.743～1.020組為4.02。該研究說明，WHR可能是妊娠期糖尿病極其重要的危險因素。

　　因而，對于有遺傳基因又體重超標的孕婦一定要加強妊娠糖尿病的篩查，盡早進行診斷檢查，排除妊娠糖尿病的致病因素。同時要嚴格控制飲食，另外盡可能避免過晚生育寶寶，為生個健康的寶寶做好一切產前檢查。

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