動脈閉塞能徹底治愈嗎
時間:2015-05-14來源:求醫網
動脈閉塞多見于老年人,發病年齡多在50~70歲之間,男性多于女性,女性僅占8%~10%。患者中20%伴有糖尿病,糖尿病患者發生本病者比無糖尿病患者高11倍,且發病年齡更早,更易影響較小口徑和較遠側部位的動脈。約35%患者伴有高血壓。專家指出動脈閉塞是對患者身體上非常大的一種疾病,患者需要盡快治療,那么動脈閉塞能徹底治愈嗎?又該如何治療那?下面我們一起來了解一下吧。
動脈閉塞的治療:
1.一般治療:用降脂、降壓及擴張血管藥物。如靜滴低分子右旋糖酐、川芎嗪、脈絡寧等,對早期間歇跛行可緩解癥狀。
2.溶栓治療:對病變范圍大而廣的病例,常因粥樣硬化斑塊形成后繼發前向及后向的血栓形成。因此需先做血栓溶解治療后再做血管成形術,才能取得理想效果。溶栓方法有:
①鏈激酶治療:將導管插入栓塞的血管內,每間隔5min注鏈激酶2500U,平均2.5h(1~7h),即刻再通率75%,發生出血傾向為4.2%。
②阿替普酶(纖溶酶原激活劑,rt-PA)治療:阿替普酶(rt-PA)能產生快速溶栓作用,并特異作用于凝血塊而不引起全身性纖維蛋白溶解,故無出血不良反應。且生物半衰期短,無抗原作用,是較理想的溶栓劑。動脈滴注阿替普酶(rt-PA)0.1ms/(kg?h),持續1~6.5h,產生溶栓作用達92%(23/25)。
3.介入治療:經皮腔內血管形成術對髂動脈病變初期成功率為96%,遠期(1~7年)暢通率為90%,可與血管重建術媲美。因此對髂動脈阻塞的治療,PAT應屬優選。
激光血管成形術:激光血管成形術治療股動脈狹窄,初期有效率約為52%。因激光治療存在一些斑塊吸收激光劑量的計算等問題,尚待進一步改進。
經皮穿刺血管腔內支架植入術:經皮穿刺血管腔內支架植入術是將一能自動擴張的金屬支架,經動脈導管穿刺植入病變處后,支架自動擴張,建立通道。20世紀90年代已應用于臨床。此法適用于不能做手術的老年靜息痛病人。
4.手術治療:血管重建術是通過重建動脈通道,增加血流灌注。
(1)血管旁路移植術:用自體大隱靜脈優于人造血管。
(2)動脈血栓內膜切除術:適用于髂動脈病變。
(3)大網膜移植術:適用于不能做旁路移植術的脛腓動脈病變。
動脈閉塞能徹底治愈嗎?專家解釋說,由于治療動脈閉塞的方法有很多,但是由于個人體質不同等原因,每種療法不可能全部發揮效果,所以治療動脈閉塞時一定要去正規專業的醫院,在醫生指導下用藥,只要選擇正確的治療方法,動脈閉塞還是可以治愈的。
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