動靜脈畸形如何治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
動靜脈畸形即過去所稱的蔓狀血管瘤或動靜脈瘺,是一種高流速血管畸形,其形成與出生前發(fā)育、血流動力學(xué)作用和其他刺激因素有關(guān)。專家指出,動靜脈畸形是一種對患者身體傷害非常大的疾病,而治療起來相當(dāng)?shù)睦щy,那么動靜脈畸形如何治療好得比較快那?下面我們一起來了解一下吧。
動靜脈畸形的治療:
原發(fā)病或促發(fā)因素的確切治療(如心臟瓣膜成形術(shù),腎移植)可治愈上消化道血管瘤或結(jié)腸發(fā)育不良的出血.幽門竇切除術(shù)可治療西瓜胃,內(nèi)鏡下凝固療法(用熱探頭,激光或雙極電凝)僅為姑息治療,因為高危患者在2個月內(nèi)又可產(chǎn)生新的動靜脈畸形.雌激素和孕酮的聯(lián)合療法對某些患者可能有效.缺鐵性貧血的患者常需補充鐵.大便隱血試驗,紅細胞壓積和血清鐵的測定可監(jiān)視消化道動靜脈畸形的復(fù)發(fā)和早期再出血.在絕大多數(shù)患者,采用長期補鐵和定期內(nèi)鏡下凝固療法治療新的動靜脈畸形常可控制消化道出血和貧血.
對已發(fā)生出血的血管發(fā)育異常需要治療,因為它可導(dǎo)致慢性反復(fù)性出血.對嚴(yán)重的活動性出血,在患者穩(wěn)定后,經(jīng)動脈或靜脈注射加壓素可能達到快速控制,但療效不定,然后可通過內(nèi)鏡下凝固療法或手術(shù)以確切治療.治療的難點在于消除其他消化道出血的潛在原因,發(fā)現(xiàn)所有的動靜脈畸形病灶.若病灶不大或不多,可優(yōu)選內(nèi)鏡下熱活檢鉗或激光凝固療法.常用的手術(shù)治療為右半結(jié)腸切除術(shù),因為血管發(fā)育異常累及右半結(jié)腸,在手術(shù)治療的患者中,約15%~25%可發(fā)生再出血.
在絕大多數(shù)患者,采用長期補鐵和定期內(nèi)鏡下凝固療法治療新的動脈畸形常可控制消化道出血和貧血。對已發(fā)生出血的血管發(fā)育異常需要治療,因為它可導(dǎo)致慢性反復(fù)性出血。對嚴(yán)重的活動性出血,在患者穩(wěn)定后,經(jīng)動脈或靜脈注射加壓素可能達到快速控制,但療效不定,然后可通過內(nèi)鏡下凝固療法或手術(shù)以確切治療。治療的難點在于消除其他消化道出血的潛在原因,發(fā)現(xiàn)所有的動靜脈畸形病灶。若病灶不大或不多,可優(yōu)選內(nèi)鏡下熱活檢鉗或激光凝固療法。常用的手術(shù)治療為右半結(jié)腸切除術(shù),因為血管發(fā)育異常累及右半結(jié)腸,在手術(shù)治療的患者中,約15%~25%可發(fā)生再出血。
動靜脈畸形如何治療好得比較快?動靜脈畸形術(shù)前應(yīng)向患者講解疾病的相關(guān)知識,簡單介紹手術(shù)過程,減輕患者疑慮,同病種的病人現(xiàn)身說教,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。禁食水,遵醫(yī)囑給與術(shù)前處置及宣教,嚴(yán)密觀察病情變化,做好記錄。術(shù)后密切觀察病情變化,注意患者瞳孔及意識的變化,注意生命體征的變化。給與清淡易消化的流食,富含蛋白質(zhì)及維生素,適量粗纖維,防止便秘的發(fā)生。
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