如何對間質性肺病做出診斷
時間:2015-07-01來源:求醫網
特發性間質性肺病是一種慢性疾病,由于疾病的發生對患者的肺部影響最大,間質性肺病可呈急性、亞急性及慢性經過。急性期以損傷或炎癥病變為主,慢性期以纖維化病變為主。肺實質指各級支氣管和肺泡結構。肺間質是指肺泡間及終末支氣管上皮以外的支持組織,包括血管及淋巴管組織。所以早期診斷是治療的關鍵,那么患者在做診斷時應做哪些檢查?
1.CT對比分辨率優于X線,應用高分辨CT(HRCT)可以進一步提高空間分辨率,對于特發性間質性肺病的診斷,特別是早期肺泡炎與纖維化鑒別以及蜂窩肺的發現極有幫助。
2.常規X線胸。片攝片技術須注意穿透條件適當,應用中度增感屏,聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展,X線表現出云霧狀、隱約可見微小點狀的彌漫性陰影,猶如磨玻璃。進一步進展則見間質性肺病愈趨明顯,從纖細的網織狀到粗大網織狀,或呈網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變,即蜂窩肺。肺容積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位。
3.核素IPF常有肺泡毛細血管膜通透性增高。核素技術吸入99mTc-DTPA氣溶膠測定肺上皮通透性(LEP)可見T1/2縮短,有助于早期發現和診斷間質性肺病,對于IPF并無特異性。
以上是對間質性肺病做的具體的介紹,患者在做特發性間質性肺病的檢查時,一定要去正規醫院,目的是預防誤診的發生。
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