慢性阻塞性肺病的病因及發病機制
時間:2015-07-03來源:求醫網
慢性阻塞性肺病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發展。慢性阻塞性肺病是呼吸系統疾病中常見病和多發病,其患病率和死亡率高。在世界上,慢性阻塞性肺病的死亡率居所有死因的第4位,具有逐年增加之勢。慢性阻塞性肺病造成巨大的社會經濟負擔,有研究顯示,至2020年,慢性阻塞性肺病將成為世界疾病經濟負擔的第5位。了解慢性阻塞性肺病的病因及發病機制可以大大降低其發病率。
1 吸煙:為重要的發病因素。吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2-8倍,吸煙時間越長,吸煙量越大,慢性阻塞性肺病患病率越高。煙草中的焦油、尼古丁和氫lu酸等化學成分,可損傷上皮細胞,使巨噬細胞吞噬功能降低和纖毛運動減退;粘液分泌增加,使氣道凈化能力減弱;支氣管粘膜充血水腫和粘液聚集,而引起感染。慢性炎癥及吸煙刺激,引起支氣管平滑肌收縮,氣流受限。煙草、煙霧還可以使氧自由基增多,誘導中型粒細胞釋放蛋白酶,遏制抗蛋白酶系統,使肺彈力纖維受到破壞,誘發肺氣腫。
2 職業性粉塵和化學物質:職業性粉塵及化學物質,如煙霧、過敏源、工業廢氣及室內空氣污染等,濃度過大或接觸時間過長,均可導致與吸煙無關的慢性阻塞性肺病。
3 空氣污染:大氣中的二氧化硫、二氧化碳等有害氣體可損傷氣道粘膜并有細胞毒作用,使纖毛是清除功能下降,粘液分泌增多,為細菌感染創造條件。
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