風濕熱的癥狀都有什么
時間:2015-07-13來源:求醫網
1.全身癥狀:患兒常在扁桃體炎、咽部發炎或猩紅熱痊愈的10—20天后開始發熱,體溫可高可低,持續時間較長,伴有精神不振、乏力多汗、面色蒼白、食欲減退,部分小兒有肚子痛和關節疼痛。
2.心臟癥狀:心率增快是突出的表現,常達每分鐘100次以上,并且與體溫升高不相符。正常情況下體溫每升高1℃,心率就增快10~15次,而風濕熱患兒體溫不到38℃,心率就會超過100次。由于心率增快,小兒可以有心慌,胸悶感,部分小兒還會發生心力衰竭。如果去醫院檢查,會發現心臟有雜音,b超檢查顯示心臟增大,心電圖也會出現異常。
3.關節癥狀:風濕熱主要侵犯大關節,以膝、踝、肘、腕關節比較多見。主要表現為關節局部疼痛、活動受限,關節周圍皮膚發紅、腫脹、壓痛。這種關節的病變并不固定,常常一個關節疼痛數月后自行緩解,然后又轉移到另外的關節,醫學上稱之為“游走性關節炎”。
4.皮膚癥狀:在大關節和脊柱兩側可出現黃豆大小的皮下小結,與皮膚無粘連,比較硬,無壓痛。部分小兒皮膚可出現環形或半環形紅斑,時隱時現,可以持續幾周。
5.舞蹈癥:由于腦組織受損害引起。大多數在鏈球菌感染后2—6個月才發生。表現為全身或部分肌肉不自主地運動,如面部肌肉抽搐,出現伸舌、歪嘴、皺眉、眨眼和語言障礙。還可以有聳肩、縮頸、寫字困難、不能拿東西或系鞋帶等癥狀。在興奮或注意力集中時,上述不自主運動會加劇,入睡后消失。醫學上稱之為“風濕性舞蹈癥”。
6.環形紅斑:皮膚滲出性病變可引起蕁麻疹、紫瘢、斑丘疹、多形性紅斑、結節性紅斑以及環形紅斑等,其中以環形紅斑的診斷意義最大,對小兒風濕熱有特征性。環形紅斑的發生率約為10%。一般在小兒風濕熱復發時出現,常伴有心臟炎。多見于軀干部及四會屈側,呈環形或半環形,邊緣稍隆起,呈淡薔薇色,無痛感及癢感,環內皮膚顏色正常。此種紅斑常于磨擦后表現明顯,1天之內可時隱地現,不遺留脫屑及色素沉著。環形紅斑可間歇出現,有時與風濕活動不平衡。
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