肝腎綜合征(功能性腎功能衰竭)
肝腎綜合征的保健應注意哪些
肝腎綜合征常見于各種類型的失代償肝硬化(特別是肝炎后肝硬化,乙醇性肝硬化等),也可見于其他嚴重肝病,如暴發性肝功能衰竭,重癥病毒性肝炎,原發性和繼發性肝癌,妊娠脂肪肝等嚴重肝實質病變過程中,患者多有誘因存在,最常見的誘因是上消化道大出血,大量放腹水,利尿過度,外科手術后,感染,腹瀉,應激狀態等,但也有部分病人可在無明顯誘因下發生肝腎綜合征。肝腎綜合征是嚴重肝病患者病程后期出現的以進行性少尿或無尿,血尿素氮及肌酐升高等為主要表現,但腎臟病理檢查無明顯器質性病變的一種進行性、功能性的腎功能不全。
肝腎綜合征的確切發病機制目前尚未完全清楚。一般認為主要是由于嚴重的肝功能障礙導致腎臟的血流動力學改變。表現為腎血管收縮和腎內分流,致使腎血流量(RBF)減少,腎小球濾過率(GFR)下降,從而引起腎功能衰竭。這些改變為功能性變化而非器質性損害。至于造成HRS腎臟血流動力學改變的確切機制尚不清楚。多數學者認為非單一因素所致,其發病環節可能與有效循環血容量減少、內毒素血癥、血管活性物質及某些激素的失衡等因素有關。
1.患者浮腫時給高蛋白低鹽飲食,浮腫消退時可給普通飲食。在激素治療過程中,飯量明顯增多,要協助病兒調整飯量,以免傷食。長期使用激素治療的患者,骨質較稀疏,要避免各種劇烈活動、跌撲等,以防骨折的發生。
2.患者居室內陽光要充足,空氣新鮮流通,但要避免病兒直接吹風,以防感冒,加重病情。患者有蛋白尿、浮腫未退時,應臥床休息,限制活動。
3.防止并發癥,尤其是呼吸道感染注意保護患者的皮膚,使之清潔干燥、特別是皮膚折皺處。患者的內衣褲要柔軟、寬松并以棉、絲織品為主。
以上就是關于肝腎綜合征的保健方面的簡單介紹,希望可以對大家有所幫助。
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