怎樣治療甲型肝炎

　　甲型肝炎的自然病程不超過3～6周。避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。只需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法，防止繼發感染及其他損害，即可迅速恢復健康。

　　1.住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者，如果家庭有適當的療養條件，可以留家療養，定期到門診復查。病情較重者，如血清膽紅素超過 180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s?l)或凝血酶原時間延長，或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重癥患者住院后，經治療病情好轉，癥狀基本消失，即可回家繼續療養。

　　2.休息在甲型肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要注意到每次進食后平臥休息，嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后，仍應經過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反復。

　　藥物輔助治療目前尚無**藥物，一般不主張過多用藥，增加C、E、K等維生素及促進能量代謝的藥物三磷腺苷(ATP)、輔酶A等，同時可并用板藍根、肝炎靈、強力寧及清熱利濕的中藥方劑如茵陳蒿湯加減等。黃疸較深者，可用茵梔黃注射液靜脈滴注。消化道癥狀重或有惡心嘔吐者，應適當補充液體。重型甲型肝炎應采取綜合措施，包括：

　　1.糾正水、電解質紊亂。

　　2.預防腎功不全：血容量不足時，應注意補充。

　　3.適當補充新鮮血、新鮮血漿、凝血酶原復合物等。

　　4.促進肝細胞修復與再生：可用促肝細胞生長素、胰高血糖素-胰島素(G-I)療法。

　　5.預防及控制繼發感染：如有感染應及時選用強有力無肝腎毒性的抗生素，并須警惕二重感染。

　　6.肝性腦病的治療：減少腸道產氨及其吸收，可口服乳果糖。調整支/芳比例，可用支鏈氨基酸(六合氨基酸)等。

　　7.腦水腫的治療：及時、足量、使用20%甘露醇，每次1～2g/kg，及50%葡萄糖注射液80ml，靜脈推注，次/6h，交替使用。