肝性腦病有哪些癥狀
時間:2015-02-02來源:求醫網
一、癥狀
肝性腦病患者的性格改變(抑郁或欣快)、睡眠節律倒置、言語不清、定向(包括時間、地點)障礙、計算能力減退、重復語言、違反倫理的行為(如隨地便溺)、木僵、躁狂、昏迷、抽搐等。
二、體征
常有肝臭和深度黃疸(尤其是急性肝性腦病時)、撲翼樣震顫、膝和踝陣攣陽性、膝反射亢進、巴賓斯基征陽性等體征。
三、分期
可采用4期分類法:
1、Ⅰ期(前驅期) 輕度精神異常,如淡漠或興奮、嗜睡、計算能力減退,常無陽性神經系體征。
2、Ⅱ期(昏迷前期) 明顯的性格改變,伴有神經系體征異常,其中撲翼樣震顫最有特征。
3、Ⅲ期(昏睡期) 以昏睡和嚴重神志錯亂為主,喚之能醒,但不能正常回答,四肢抖動,共濟失調。
4、Ⅳ期(昏迷期) 由淺昏迷逐漸轉入深昏迷,意識完全喪失,各種反射消失,呼吸慢而深,瞳孔放大,反應遲鈍,常可聞及肝臭。
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