缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)
時間：2015-02-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
缺血缺氧性腦病患者的顱內(nèi)出血以早產(chǎn)兒多見，胎齡愈小發(fā)生率愈高，出血部位以室管膜下的尾狀核最多見，易破入臨近的側(cè)腦室而成為室管膜下-腦室內(nèi)出血（SEH-IVH），一般的缺血缺氧性腦病在出生前可能有提示宮內(nèi)窘迫的病史，分娩時胎心可能增快或減慢，或第二產(chǎn)程延長，羊水被胎糞污染，出生時有窒息史，復(fù)蘇后仍有意識，肌張力，呼吸節(jié)律，反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥，根據(jù)病情可分為三度：
1、輕度
表現(xiàn)為過度興奮，易激惹，肢體可出現(xiàn)顫動，肌張力正常或增高，擁抱反應(yīng)和吸吮反射稍活躍，一般無驚厥，呼吸規(guī)則，瞳孔無改變，一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)，預(yù)后佳。
2、中度
患兒嗜睡，反應(yīng)遲鈍，肌張力降低，擁抱反射和吸吮反射減弱，常有驚厥，呼吸可能不規(guī)則，瞳孔可能縮小，癥狀在三天內(nèi)已很明顯，約一周內(nèi)消失，存活者可能留有后遺癥。
3、重癥
患兒神志不清，肌張力松軟，擁抱反射和吸吮反射消失，反復(fù)發(fā)生驚厥，呼吸不規(guī)則，瞳孔不對稱，對光反應(yīng)消失，病死率高，多在一擊內(nèi)死亡，存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周，留有后遺癥。
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