子宮肉瘤診斷鑒別
時間：2015-02-06來源：求醫網
子宮肉瘤的診斷是根據病史、癥狀、體征，應疑有子宮肉瘤的可能。對于惡性中胚葉混合瘤和多數子宮內膜樣間質肉瘤，分段刮宮是有效的輔助診斷方法。刮出物送病理檢查可確診。因子宮肉瘤組織復雜，刮出組織太少易誤診為腺癌。有時取材不當僅刮出壞死組織可以誤診或漏診。若肉瘤位于肌層內，尚未侵犯子宮內膜，單靠刮宮無法診斷。以下是關于子宮肉瘤的鑒別診斷。
鑒別診斷
1、子宮平滑肌肉瘤要與子宮肌瘤鑒別：子宮肌瘤患者無明顯癥狀，僅在婦科檢查，或手術時被偶然發現。子宮肌瘤的主要癥狀可有月經改變(月經量增多，周期縮短或經期延長等，亦可有不規則出血)、疼痛(一般無,但子宮肌瘤發生紅色變性或帶蒂肌瘤發生扭轉及粘膜下肌瘤刺激子宮發生痙攣性收縮時，可引起急性腹痛)、壓迫癥狀(肌瘤壓迫膀胱)，發生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。子宮肌瘤壓迫輸尿管時可導致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸，引起大便困難、陰道分泌物增多、不孕癥、貧血(長期月經量多可導致繼發性貧血)等。
2、子宮內膜間質肉瘤與子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤鑒別，以及與靜脈內平滑肌瘤病、惡性潛能未定型平滑肌瘤等鑒別，最終依靠石蠟病理檢查進行鑒別。
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