骨肉瘤的治療方法
時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
骨肉瘤以青年人為多，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨之兩端，尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端最多見(jiàn)。骨肉瘤發(fā)展迅速，病程短，開(kāi)始在皮質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng)，可逐漸向骨髓腔發(fā)展，有時(shí)向外突破骨膜，侵入周?chē)浗M織，易引起病理性骨折，常見(jiàn)的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。以下介紹的是骨肉瘤的治療方法。
一、手術(shù)療法：
截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù)是治療骨肉瘤的優(yōu)選方法，一旦確診后，應(yīng)立即采取果斷措施，爭(zhēng)取早期手術(shù)，以便取得較好的療效。截肢部位由于骨肉瘤很少在截肢殘端復(fù)發(fā)，目前多不強(qiáng)調(diào)高位截肢，如腔骨遠(yuǎn)端腫瘤自小腿、脛骨近端腫瘤自大腿下端、股骨遠(yuǎn)端自大腿根部截肢即可，股骨近端腫瘤自髖關(guān)節(jié)離斷或半骨盆切除。手術(shù)前后配合大劑量化療及放療，以提高療效。
二、放射治療：
骨肉瘤對(duì)放射治療不敏感，使用高電壓大劑量(一般均在6，000～8，000拉得以上)，在嚴(yán)密觀察局部及全身反應(yīng)變化時(shí)，分期放療。也可以和其他療法同時(shí)使用、如放療與手術(shù)，放療與化療并用。
三、化學(xué)藥物治療：
骨肉瘤對(duì)化療有一定的療效。對(duì)原發(fā)腫瘤需進(jìn)行截肢術(shù)，對(duì)手術(shù)時(shí)肺內(nèi)即已存在而臨床上尚未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶，作化療。三嗪嘧唑胺與阿霉素并用，環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、左旋溶肉瘤素，及間隔使用阿霉素，環(huán)磷酰胺及大劑量氨甲喋呤，長(zhǎng)春新堿與大劑量氨甲喋呤并用，均有一定療效。
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