上海怎么治療動脈硬化閉塞癥
時間:2015-10-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
動脈硬化閉塞癥是一種常見的血管疾病,此疾病多發(fā)于中老年朋友,隨著社會的不斷發(fā)展,醫(yī)學上對于動脈硬化閉塞癥的治療也有了很大的進步,其治療效果也越來越好了,多數(shù)患者對于動脈硬化閉塞癥的治療方法并不是很了解,下面我們具體介紹上海怎么治療動脈硬化閉塞癥。
血管腔內(nèi)硬化斑塊旋切術(shù)
血管腔內(nèi)硬化斑塊旋切術(shù)始于80年代中期,其原理是利用高速旋轉(zhuǎn)裝置將粥樣斑塊研磨成極細小的微粒,被粉碎的粥樣斑塊碎屑及微粒粒可被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬,不致引起遠端血管堵塞。動脈硬化閉塞癥動脈粥樣斑塊旋切術(shù)理論上能在切除血管壁鈣化硬斑同時,不損傷血管壁.該類手術(shù)有幾個優(yōu)點:
1、介入操作成功率高動脈硬化閉塞癥。
2、治療指征寬動脈硬化閉塞癥。
3、可重復操作。動脈硬化閉塞癥PAC導管種類眾多,主要有動力血管成形導管、導管和旋切器。
血管內(nèi)支架
動脈硬化閉塞癥可導致血管夾層撕裂和彈性回縮,而支架植入通過擠壓斑塊和壓迫管壁,克服了PTA的兩個主要缺陷,是一種新的動脈硬化閉塞癥腔內(nèi)治療手段。Palmaz等采用隨機預期試驗發(fā)現(xiàn)兩組動脈硬化閉塞癥病人分別采用動脈硬化閉塞癥支架植入和動脈硬化閉塞癥單純PTA治療結(jié)果有顯著差異,隨訪2年的結(jié)果表明前者動脈硬化閉塞癥通暢率要高10%-15%。
動脈硬化閉塞癥血管內(nèi)支架根據(jù)是否需要球囊擴張而分為二大類:動脈硬化閉塞癥球囊擴張支架和動脈硬化閉塞癥自膨脹支架。美國FDA在90年代初就批準了球囊擴張式支架治療動脈硬化閉塞癥主髂動脈狹窄,這類支架剛性強,可支撐較長的狹窄閉塞病變。
自膨脹式支架
是近年來使用較普遍動脈硬化閉塞癥的一種支架,具有柔性好、可通過較扭曲的病變,貼壁性佳和不易移位等優(yōu)點,易受壓、血管迂曲、長段病變合適。纏繞型自膨脹支架是一種較新的動脈硬化閉塞癥外周支架,具有理想的柔韌性、覆蓋度和支撐力,特別適宜動脈硬化閉塞癥在關(guān)節(jié)部位釋放。動脈硬化閉塞癥股胭動支架植入遠期療效有限,主要是由于動脈硬化閉塞癥內(nèi)膜增生導致的管腔再閉塞,目前有用覆膜支架進行外周介入治療的報道,但遠期通暢率仍未有明顯改善。
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