特發性血小板減少性紫癜用藥治療效果怎么樣?特發性血小板減少性紫癜的致病因素是不明確的，通常會伴隨皮膚出血點、鼻衄出血、牙齦出血等癥狀。女性患者人數比男性高，一般妊娠期容易復發。對于特發性血小板減少性紫癜的治療，主要控制出血、確保患者不因出血發生危險。目前，特發性血小板減少性紫癜用藥治療是最常見的，而且治療效果還是不錯的，下面讓我們一起來了解一下吧。

　　1、糖皮質激素治療特發性血小板減少性紫癜

　　本藥是治療特發性血小板減少性紫癜的優選藥物。激素的作用機制是遏制單核巨噬細胞的Fc和C3b受體、從而減少對被覆抗體的血小板的吞噬清除;遏制粒細胞對被覆抗體的血小板的黏附和吞噬;增強毛細血管抵抗力、減低毛細血管通透性;遏制抗血小板抗體的生成;遏制抗原-抗體反應并使結合的抗體游離。劑量：一般患者給予潑尼松(強的松)0.75～1mg/(kg·d)，對重癥患者可給予潑尼松(強的松)1.5～2mg/(kg·d)，用藥1～2天后出血癥狀多可改善，應用3～6周完全緩解率可達90%(血小板>100×109/L)，持久的完全緩解率約30%。3～6周之后潑尼松(強的松)逐漸減量直至維持血小板達到安全水平的最低劑量。若減量同時伴血小板數下降，則找出最小治療量，以維持治療特發性血小板減少性紫癜。癥狀嚴重者可用氫化可的松或甲潑尼龍(甲基強的松龍)短期靜脈滴注。

　　2、其他免疫遏制劑治療特發性血小板減少性紫癜

　　慢性特發性血小板減少性紫癜經皮質激素或脾切除后療效不佳者、或不宜使用皮質激素而又不適于脾切除的患者，可給予免疫遏制劑治療。常用藥物有長春新堿、環磷酰胺、硫唑嘌呤和環孢素A。對于難治、復發的患者，還可以采用聯合化療方法，如給予COP方案治療。

　　(1)長春新堿(VCR)治療特發性血小板減少性紫癜：每周1～2mg，靜脈推注或靜脈點滴8h以上，一般用藥后1～2周血小板即回升，但停藥后多數復發，因此可以1次/周、每3～6周1個療程。長春新堿(VCR)長期應用可并發周圍神經病、故應間斷或短期使用。

　　(2)環磷酰胺(CTX)治療特發性血小板減少性紫癜：口服2mg/(kg·d)，或靜脈注射400～600mg，每1～2周1次。一般需3～6周才能起效，可間歇給藥維持。完全緩解率約25%～40%。環磷酰胺(CTX)與潑尼松(強的松)也有協同作用，二者可聯合應用。環磷酰胺(CTX)長期應用，少數患者可誘發腫瘤、應避免之。

　　(3)硫唑嘌呤(依木蘭)治療特發性血小板減少性紫癜：劑量2～4mg/kg，口服，一般需治療特發性血小板減少性紫癜數月后才見療效。該藥較為安全。可較長時間維持用藥，也可與潑尼松(強的松)合用。但也有引起血小板減少，甚至再生障礙性貧血的報道，應定期追查血象。

　　相信大家對于“特發性血小板減少性紫癜用藥治療效果怎么樣”的內容有所了解了，用藥治療效果是不錯的，但是一定謹記，藥物需要在醫生指導下服用才有效果，否則會造成病情加重，或是死亡的情況。

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