自發(fā)性氣胸很嚴(yán)重應(yīng)該怎么治療才能好
時間:2016-01-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
自發(fā)性氣胸很嚴(yán)重應(yīng)該怎么治療才能好?自發(fā)性氣胸是一種肺科急癥,多由于肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂等所致,如果不及時治療會危及到患者的生命健康。因此自發(fā)性氣胸早發(fā)現(xiàn)早診治對于該疾病的預(yù)后是非常關(guān)鍵的,大家在出現(xiàn)該疾病的癥狀時還需及時就診治療。那么,自發(fā)性氣胸很嚴(yán)重應(yīng)該怎么治療才能好呢?以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
一、自發(fā)性氣胸排氣治療
?1、閉合性氣胸:觀察閉合性氣胸肺壓縮<20%時,患者多無癥狀或癥狀輕微,此時臥床休息即可,不需排氣。也可吸氧治療,以促進(jìn)氣體的吸收。氣胸較多時一般可每日或隔日抽氣一次,每次不超過1升。
2、張力性氣胸:(1)應(yīng)急排氣:消毒針頭從患側(cè)肋間隙插入胸膜腔排氣。(2)胸腔閉式引流。
3、交通性氣胸:臟層胸膜破損所致交通性氣胸:(1)積氣量小且無明顯呼吸困難者,臥床休息限制活動、胸腔閉式引流。若呼吸困難明顯或慢阻肺病人肺功能不全者,可酌情試用負(fù)壓吸引。(2)壁層胸膜破損所致的交通性氣胸:根據(jù)病人當(dāng)時所在的現(xiàn)場條件,立即急救,盡快封閉胸腔創(chuàng)口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。
二、自發(fā)性氣胸手術(shù)治療
最簡單的手術(shù)治療可從閉式引流管內(nèi)注入四環(huán)素、氮介、高張?zhí)侨芤荷踔粱郏偈剐啬ふ尺B,消滅胸膜腔,但此種方法仍有一定的復(fù)發(fā)率。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)行壁層胸膜剝脫術(shù)也因損傷大、不易為患者接受。在國內(nèi)開展了電視胸腔鏡手術(shù),只需在胸壁上切3-4個最大2cm的切口,以器械在攝像機(jī)監(jiān)視下伸入胸腔,即可完成開胸手術(shù)同樣的操作,患者術(shù)后第一天即可下地活動,由于切口很小,美觀幾乎不受影響,療效也很肯定,是國際上治療自發(fā)性氣胸的優(yōu)選方法。
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