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阜新礦業集團有限責任公司總醫院

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自發性氣胸的三種類型

時間:2012-10-26 14:54來源:求醫網

  按臟層胸膜破口的狀況及胸膜腔內壓力,將自發性氣胸分為以下三種類型。

  自發性氣胸的三種類型

  (一)閉合性(單純性)氣胸 氣胸發生后,破損的臟層胸膜自行封閉,在呼氣及吸氣過程中再無空氣進入腦膜腔。胸膜腔內壓力增高,抽氣后壓力下降且留針2—3分鐘觀察壓力無復升。胸膜腔內氣體可自行吸收,壓力可恢復負壓,肺部隨之復張。

  (二)交通性(開放性)氣胸 臟層胸膜破口(或支氣管胸膜痰)持續存在,呼氣和吸氣過程空氣持續自由進出胸膜腔。胸膜腔內測壓常在oPa左右上下波動,抽氣后置針2—3分鐘觀察壓力無變化。

  (三)張力性(高壓性)氣胸 臟層胸膜破口形成單向活瓣,呼氣時活瓣關閉,胸膜腔內空氣不能經破口進入支氣管內排出;吸氣時活瓣開啟,空氣經胸膜破口進入胸膜腔,導致胸膜腔內空氣不斷累積,胸腔壓力明顯增高形成高壓,影響肺氣體交換和血液循環,應予緊急排氣治療。胸膜腔測壓示壓力明顯增高,呈正壓,抽氣后壓力可輕微下降,留針觀察2。3分鐘胸膜壓力又復升至正壓。

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