如何檢查深靜脈血栓比較準確
時間:2016-04-01來源:求醫網
如何檢查深靜脈血栓比較準確?深靜脈血栓在臨床上有著很高的發病率,該疾病主要是由于血流緩慢、靜脈壁損傷等因素引發。臨床上確診深靜脈血栓除了依據其癥狀表現外,還需要進行相關檢查確診。檢查深靜脈血栓比較準確方法有很多,如阻抗體積描記測定檢查、靜脈造影檢查、放射性核素血管掃描檢查、超聲波檢查、彩色多普勒超聲檢查等等,以下是相關內容介紹。
1、阻抗體積描記測定檢查深靜脈血栓:對有癥狀的近端深靜脈血栓具有很高的敏感性和特異性,且操作簡單,費用較低。但對無癥狀深靜脈血栓的敏感性差、陽性率低。
2、靜脈造影檢查深靜脈血栓:為最準確的檢查方法,能使靜脈直接顯像,可有效地判斷有無血栓,能確定血栓的大小、位置、形態及側支循環情況。后期行逆行造影,還可了解靜脈瓣膜功能情況。
3、放射性核素血管掃描檢查深靜脈血栓:利用核素在下肢深靜脈血流或血塊中濃度增加,通過掃描而顯象,對深靜脈血栓診斷是有價值的無創檢查。
4、超聲波檢查深靜脈血栓:利用多普勒效應,將探頭置于較大靜脈的體表,可聞及或描記靜脈血流音,如該部無血流音,可說明靜脈栓塞。應用新型顯像儀,還可直接觀察靜脈直徑及腔內情況,可了解栓塞的大小及其所在部位。
5、彩色多普勒超聲檢查深靜脈血栓:其敏感性、準確性均較高,為無創檢查,適用于對深靜脈血栓患者的篩選、監測。仔細的非介入性血管超聲可以使敏感性保持在高達93%~97%,特異性保持在94%~99%。高度可疑者,如陰性應每日復查。
6、血漿D二聚體測定檢查深靜脈血栓:用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測,敏感性較高(>99%)。急性深靜脈血栓,D二聚體大于500μg/L有重要參考價值。由于術后短期內患者D二聚體幾乎都呈陽性,因此對于深靜脈血栓的診斷或者鑒別診斷價值不大,但可用于術前深靜脈血栓高危患者的篩查。
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