入秋時節(jié)是大人和孩子感冒的多發(fā)季節(jié)，許多人在感冒初期為了免去醫(yī)院的麻煩，便喜歡到就近的藥店買一些解熱鎮(zhèn)痛藥。患者郝女士說，近幾天她和老公、孩子一家三口都感冒發(fā)燒了，去藥店買藥時發(fā)現(xiàn)，含對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛藥劑型非常多，有片劑、膠囊劑、咀嚼片、混懸劑、糖漿劑、滴劑、栓劑、分散片、泡騰片等。弄得眼花繚亂不知該怎么選，問藥店的銷售人員，她們也說不太清楚。為慎重起見，還是到醫(yī)院找醫(yī)生了。那么這些藥到底該怎么選呢? 醫(yī)院藥劑科主任藥師沈素真誠提示，購藥時一定要辨清劑型和適合人群，以免選錯藥物。

　　對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥。該藥及其復(fù)方制劑的種類很多，劑型也很多。藥物的劑型不同，作用快慢、強度、持續(xù)時間、不良反應(yīng)等會有差異。片劑劑量準(zhǔn)確、含量差異小、質(zhì)量穩(wěn)定、攜帶服用方便。膠囊劑掩蓋了藥物的苦味和臭味、生物利用度較片劑高、藥物穩(wěn)定性好;能定時定位釋放藥物。他們較適合成人服用。咀嚼片加入了糖、果味香料，香甜可口適于兒童服用，但服用時應(yīng)充分嚼碎，若直接吞服,退熱效果不好，甚至危害健康。混懸劑、糖漿劑宜分散、奏效快、分裝單位小，穩(wěn)定性好,易于儲存和使用，良好的口感，受到兒童喜愛。對乙酞氨基酚滴劑藥物濃度高，服用容積小，口味佳，粘稠，便于小兒特別是嬰幼兒服用，也適合吞咽困難的成人使用。栓劑50-75%的藥物由直腸粘膜吸收，直接進入血液循環(huán)，胃腸道刺激減小，對肝臟毒性減輕，適于小兒使用。分散片遇水后可迅速崩解形成均勻的粘性混懸液，服用方便，吸收快，生物利用度高、不良反應(yīng)小。泡騰片含有泡騰崩解劑，放入水中后冒出神奇的氣泡、崩解快、服用方便、起效迅速、口味佳，患者樂于接受。特別適用于兒童、老年人以及吞服藥丸困難的患者。

　　專家提醒，對乙酰氨基酚本身是比較安全的解熱鎮(zhèn)痛藥，但是不論是復(fù)方制劑還是緩釋制劑都不適合兒童服用，兒童應(yīng)該服用單味的對乙酰氨基酚溶液、對乙酰氨基酚滴劑或?qū)σ阴０被悠@樣的劑型。有些家長常忽視兒童的生理特點，給兒童使用成人劑量型;有的把包衣片、緩釋片壓成粉或把膠囊中的藥粉倒出用水沖服，這樣易引起服用藥物劑量不準(zhǔn)、胃部損傷、不良反應(yīng)，甚至影響療效、嚴(yán)重的可出現(xiàn)中毒反應(yīng)。

　　專家建議，消費者使用對乙酰氨基酚或含有對乙酰氨基酚的抗感冒藥時，要認(rèn)真閱讀說明書，了解藥品中是否含對乙酰氨基酚，避免同時服用兩種或兩種以上含對乙酰氨基酚的感冒藥;還應(yīng)避免發(fā)熱沒有緩解便反復(fù)用藥導(dǎo)致用藥超量發(fā)生中毒。此外，不要與含有其他非甾類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、布洛芬等退熱藥同時服用，以免引發(fā)不良反應(yīng)，同時注意用藥期間、發(fā)熱時應(yīng)多喝水。

　　一般而言體溫在38.5℃以上時需要服用退熱藥物。兒童病情發(fā)展迅速，治療不及時可能引發(fā)高燒，影響兒童的生長發(fā)育和智力。專家建議可以在38.5℃時開始服用。早產(chǎn)兒，1歲以下兒童因肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚只用于疼痛、發(fā)熱的對癥治療，不能控制病情發(fā)展，每日用藥量按體重每次10~15mg/kg，用藥間隔應(yīng)在4~6小時以上，退熱療程一般不超過3天，癥狀控制后應(yīng)及時停藥。