貴陽中醫風濕病醫院位于貴陽市南明區油榨街281號,總建筑面積5000多平方米,病床位百余張,是一所經衛生主管部門批準,從管理、服務、設備配備上... [ 詳細 ]
強直性脊柱炎是什么病強直性脊柱炎病變哪些部位會受限
時間:2019-11-16 14:28來源:求醫網
強直性脊柱炎是什么病?其臨床表現如何?原因是什么?確診本病后,如何進行有效的治療?讓我們來聽聽專家們是如何介紹的。
什么是強直性脊柱炎?
早在幾千年前,就有強直性脊柱炎的記載。根據現代醫學,強直性脊柱炎屬于風濕病的范疇,是血清陰性的脊椎關節病之一,研究表明這種疾病的原因還不十分清楚,以脊柱為主要病理改變的慢性疾病主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,引起屈曲和行走活動受限,并可出現不同程度的眼、肺、肌肉和骨骼病變,以及自身免疫性功能障礙,故也是一種自身免疫性疾病。
強直性脊柱炎的臨床表現是什么?
強直性脊柱炎的典型表現為腰痛、背痛、晨僵、腰向活動受限、胸椎活動減少,尤其是在疾病活動期間。一般來說,強直性脊柱炎和腰痛的癥狀不是通過休息來緩解的,而是通過活動來緩解的。活動期常伴有夜間疼痛,影響睡眠,嚴重者可于入睡后醒來。多數病例早晨醒來時腰背僵直,活動不靈活,醫學上稱之為“晨僵”,適當活動可緩解。一些患者在久坐后也會出現背部僵硬。有些病人在下午或晚上背部僵硬。
腰椎活動受限,胸廓活動受限,部分原因是粘連點炎癥,部分原因是脊柱強直。前者經適當治療后可恢復正常,而后者無效。
隨著病程的進展,整個脊柱可由下而上強直:先是腰椎前凸,曲線消失,然后是胸椎后凸,即駝背畸形;頸椎的參與,頸椎的運動是有限的,在這個時候,這種疾病會變成頭向前,胸部平坦,腹部突出,由隔膜呼吸,最后脊柱各個方向的運動是有限的,病人只能看到有限的走路時前面一段路。在此階段,疼痛和晨僵不明顯,僅在部分有炎癥活動的部位。但此時由于整個脊柱僵直,患者在改變體位時很難自我平衡,容易產生創傷,且創傷很可能在此階段引起疼痛的突然加重。
臨床發現,脊柱強直女性一般從頸椎開始到腰椎,男性一般從腰椎開始到上肢發育。有少數病例是完全脊柱僵硬。約80%的患者能夠勝任一般的工作和生活。病變僅局限于部分脊柱,少數僅局限于骶髂關節累及終生。