貴陽中醫風濕病醫院位于貴陽市南明區油榨街281號,總建筑面積5000多平方米,病床位百余張,是一所經衛生主管部門批準,從管理、服務、設備配備上... [ 詳細 ]
診斷類風濕的三大檢查是什么?
時間:2019-12-12 14:54來源:求醫網
類風濕這種病情要是說起來是很嚴重的疾病,很多時候大家都會因為類風濕受到很多生活中的傷害,所以很多類風濕患者都很害怕自己有類風濕的發生,而且大家也并不知道類風濕發生了如何檢查? 下面就為大家詳細介紹下類風濕有什么檢查?
1.實驗室檢查
(1)一般檢查 血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。
(2)自身抗體 RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。
(3)遺傳標記 HLA-DR4及HLA-DR1亞型。
2..影像學檢查
(1)X線片 關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏松及病情進展后的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。X線分期:①Ⅰ期 正?;蚬琴|疏松;②Ⅱ期 骨質疏松,有輕度關節面下骨質侵襲或破壞,關節間隙輕度狹窄;③Ⅲ期 關節面下明顯的骨質侵襲和破壞,關節間隙明顯狹窄,關節半脫位畸形;④Ⅳ期 上述改變合并有關節纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質病變、胸腔積液等。
(2)CT檢查 胸部CT可進一步提示肺部病變,尤其高分辨CT對肺間質病變更敏感。
(3)MRI檢查 手關節及腕關節的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變,對發現類風濕關節炎患者的早期關節破壞很有幫助。
(4)超聲 關節超聲是簡易的無創性檢查,對于滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。研究認為其與MRI有較好的一致性。
3.特殊檢查
(1)關節穿刺術 對于有關節腔積液的關節,關節液的檢查包括:關節液培養、類風濕因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等,并做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結晶。
(2)關節鏡及關節滑膜活檢 對RA的診斷及鑒別診斷很有價值,對于單關節難治性的RA有輔助的治療作用。
類風濕有什么檢查的介紹,大家熟知了吧,要了解自身類風濕該怎么去檢查,再根據自己的檢查情況做好治療,就要進行類風濕的治療,而且很多時候類風濕患者因為檢查而迷茫,因為檢查方法很多,找準適合自己的最為重要。