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貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院
- 【類型】三級甲等 / 專科醫(yī)院
- 【電話】15339515241
- 【網(wǎng)址】http://yh.0851yiyuan.com
- 【地址】貴州省貴陽市南明區(qū)油榨街281號
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風(fēng)濕病會對哪些器官產(chǎn)生病變?
時間:2019-12-26 10:50來源:求醫(yī)網(wǎng)
風(fēng)濕病讓很多老年朋友深受折磨,大家都非常清楚這種疾病如果治療不當(dāng)會引發(fā)很多種疾病的,那么,今天,我們的專家就來給大家普及一下這方面的知識,讓我們一起來看看風(fēng)濕病都會引發(fā)哪些器官病變呢?
一、風(fēng)濕性全心炎
風(fēng)濕病時病變常累及心臟各層,故稱為風(fēng)濕性全心炎(rheumatic pancarditis)。
1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎(rheumatic endocarditis)常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。三尖瓣和肺動脈瓣一般不被累及。腱索和左心房壁內(nèi)膜有時也可被侵犯。
病變早期表現(xiàn)為漿液性心內(nèi)膜炎,瓣膜腫脹、透亮,但尸檢時這種早期變化幾乎看不到。鏡下,瓣膜因漿液性滲出物而變得疏松,伴有巨噬細胞的游入,膠原纖維發(fā)生纖維素樣壞死。其后,壞死灶周圍出現(xiàn)anitschkow細胞,嚴(yán)重病例可有aschoff小體形成。幾周后,在瓣膜閉鎖緣上有單行排列的,直徑為1~2mm的疣狀贅生物(verrucous vegetation)。此種心內(nèi)膜炎又稱為疣狀心內(nèi)膜炎(verrucous endocarditis)。這些疣贅物呈灰白色半透明,附著牢固,一般不易脫落。
2.風(fēng)濕性心肌炎:風(fēng)濕性心肌炎(rheumatic myocarditis)主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織。心肌小動脈近旁的結(jié)締組織發(fā)生纖維素樣壞死,繼而形成aschoff小體。小體呈彌漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常見于左心室后壁、室間隔、左心房及左心耳等處。后期,小體發(fā)生纖維化,形成梭形小瘢痕。
3.風(fēng)濕性心包炎:風(fēng)濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風(fēng)濕性心包炎rheumatic pericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎癥,心外膜結(jié)締組織可發(fā)生纖維素樣變性。
二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
約75%風(fēng)濕熱患者早期出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatic arthritis)。常累及大關(guān)節(jié),最常見于膝和踝關(guān)節(jié),其次是肩、腕、肘等關(guān)節(jié)。各關(guān)節(jié)常先后受累,反復(fù)發(fā)作,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。鏡下,病變主要為漿液性炎,并有少量淋巴細胞和纖維素滲出,有時在關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織內(nèi)可有少數(shù)aschoff小體形成。愈復(fù)時,漿液性滲出物被完全吸收,一般不留后遺癥。
三、風(fēng)濕性動脈炎
風(fēng)濕性動脈炎(rheumatic arteritis)可發(fā)生于冠狀動脈、腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈、主動脈和肺動脈等。急性期,血管壁發(fā)生粘液樣變性和纖維素樣壞死,伴有炎癥細胞浸潤,可有aschoff小體形成,并可繼發(fā)血栓形成。后期,血管壁因瘢痕形成而呈不規(guī)則增厚,管腔狹窄。
由上可知,專家給出了風(fēng)濕病的一些常見并發(fā)癥,專家在此提醒患者朋友們,患上這種疾病一定要盡早進行治療,不要等到病情加重時再去后悔,希望以上專家的介紹能給更多的患者帶來幫助。