“久逢知已千杯少”，“李白斗酒詩百篇”，飲酒深深植入我們的生活，形成了一種文化而使大多數人尤其是男性擺脫不了酒的氛圍。適宜適量的飲酒可以令人心情舒暢，全身放松，減輕疲勞，同時可以烘托氣氛，加強人際情感交流。然而，不適宜的飲酒，如長時間的過頻、過度飲酒，短時間大量飲酒等，傷害身體的同時更會導致一系列、嚴重的精神健康問題。

　　■成人男性精神疾病中1/3多為酒精障礙。

　　最近，一項抽樣覆蓋國內1.3億成年人的大型精神疾病流行病學調查顯示，我國成年人群精神疾病現患率為17.5%，而酒精使用障礙成人現患率高達6%，占所有成人所患精神疾病的1/3。有專家據此估計，國內約1.7億成人患有某種精神疾病，近萬成人患與酒精有關的精神疾病。成年男性中酒精使用障礙為6.7%，女性僅占0.15%，男性是女性的45倍。酒精問題在成人男性所患精神疾病中占有一定高的比例，是國內精神疾病現患率較高的重要原因。如何認識酒精或飲酒對人們身心健康影響，酒精與精神疾病的關系及其表現怎樣，如何應對酒精問題值得人們深刻思考。

　　■酒精障礙是如何讓成年男人出現障礙的?

　　從精神醫學專業角度看，酒精問題可以從酒精使用障礙、酒精引起障礙兩方面分析，人們也可從行為方式、精神疾病兩個層面去考慮酒精問題。

　　1.酒精使用障礙包括普通醉酒、酒精濫用、酒精依賴等。

　　普通醉酒：一般人群認為的“喝多了”、“喝高了”、“喝醉了”。臨床特點就是急性中毒表現，言語多且含糊不清、控制力、判斷力弱、步態不穩、震顫、嘔吐、嗜睡等。普通醉酒頻度不高，有時尚未嚴重影響家庭、社會生活功能，在當前社會文化條件下，一般人群很難把醉酒與精神疾病聯系在一起，而多從生活方式、個人特點方面考慮。盡管如此，由于醉酒者會出現許多不安全行為及受傷害風險，人們尤其男性喝酒要適度、要有所節制。

　　酒精濫用：主要特點為嗜酒性或有酒癮，集中反應在喝酒頻度上。不分時間、地點，晚上喝，早晨也喝，想方設法找酒喝且經常發生醉酒，有時會出現酒后爬高、駕車、游泳危險行為。由于飲酒而經常與家庭、單位鬧矛盾，出現人際關系緊張、家庭不和及工作質量下降。嚴重的家庭、社會功能損傷導致酒精濫用作為納入明確診斷的精神疾病需要得到精神醫學的干預，進行專業戒酒治療，而酒精濫用者想要提升生活質量、改善家庭關系或避免一系列后果更要主動接受治療。

　　酒精依賴：主要特點是自身對酒精耐受性發生變化，依賴與耐受沖突，更多體現在飲酒強度的變化上。主要表現為原有飲酒量達不到令自己滿意的程度，導致越喝越多，而有些長期酒精依賴者的表現可能相反，少量飲酒則出現中毒現象，喝一點就多。酒精肝、肝硬化、心腦血管病等軀體疾病也更加嚴重。隨著酒精中毒加深，部分酒精依賴病人的人格也發生變化，待人冷漠、不可理喻、固執偏執等，從而導致社會、家庭、人際關系功能缺陷。作為與酒使用有關的一種精神疾病，酒精依賴病人必須接受專業的戒酒治療，包括住院治療。

　　戒斷反應：體內已形成酒的依賴環境時，酒濫用、依賴病人或長期飲酒者突然斷酒或減少酒量后而出現的軀體、心理不適反應。主要表現為出汗、心率加快、惡心、嘔吐、肢體震顫、易激惹，有的甚至出現幻覺、癲癇發作等精神、神經系統癥狀。對酒濫用、酒依賴病人要在醫務人員指導下，進行專業治療。強行自行戒斷很難奏效，甚至會出現一系列問題。

　　2.酒精引起障礙：飲酒導致慢性中毒，軀體疾病加重，更多引起精神活動方面的異常。長期、不適當飲酒后出現焦慮、自卑、抑郁等情緒障礙，有的甚至出現妄想、幻覺、敏感多疑、嫉妒等精神病性癥狀，有的人格明顯改變、記憶損傷、智能缺損或有較重自我傷害風險等。臨床上通常慣用酒精中毒性精神病、酒精中毒性抑郁、焦慮等來表述。酒精引起的精神癥狀可以通過精神科藥物治療加以改善，然而，飲酒導致的有些人格、智能方面的問題卻很難解決。預防為主是上策，避免因飲酒引起精神障礙還是要少喝酒，要聽人勸，有酒問題時要盡早接受戒酒治療。

　　飲酒是一種文化，數千年有它傳承與存在的道理，我們也許擺脫不了，重要的是如何在飲酒與保持健康方面找到平衡點。少喝、適度、有時喝是不錯的選擇。男人少喝酒，心理更無恙。