進(jìn)入早春季節(jié)，氣候特點(diǎn)主要表現(xiàn)在天氣多變、時(shí)寒時(shí)暖、雨水逐漸增加，當(dāng)冷空氣和干燥空氣被吸入呼吸道，刺激呼吸道粘膜，使粘膜血管收縮，造成局部貧血和營(yíng)養(yǎng)障礙;另外，室內(nèi)通風(fēng)換氣較差，一些有害病原體繁殖后，也能刺激呼吸道粘膜，使粘膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，防御機(jī)能降低，各種病原微生物易于乘虛而入，是呼吸道傳染病和一些消化道傳染病的多發(fā)季節(jié)，兒童和體弱的人尤其容易感染這些傳染病。

　　早春季節(jié)外界氣溫較低，學(xué)生在室內(nèi)活動(dòng)的時(shí)間較多，彼此間密切接觸機(jī)會(huì)增多，而呼吸道傳染病是通過飛沫傳播的，因此增加了呼吸道傳染病的傳播機(jī)會(huì)。

　　呼吸道傳染病是怎樣傳播的?

　　1、在學(xué)校，學(xué)生或老師在講話、咳嗽或打噴嚏時(shí)，通過飛出來的唾沫將夾在里面的病菌傳播開來。

　　2、灰塵是傳播的一個(gè)幫兇，有呼吸道傳染病的病人的鼻涕、痰液中含有大量病菌，由于隨地吐痰或亂擤鼻涕，這些痰、涕干燥后夾在里面的病菌就會(huì)隨灰塵到處飛揚(yáng)，一旦被人吸入就會(huì)感染。

　　3、手是傳播病菌的另一幫兇。有呼吸道傳染病病人的手上沾上大量病菌，當(dāng)病人拿書本、玩具等，在這些物體表面就會(huì)留下大量病菌，如果健康人用手接觸了這些東西，就能沾上病菌，如果事先不徹底洗手就去挖鼻子，病菌就可能從鼻腔進(jìn)入呼吸道而感染。

　　常見的呼吸道傳染病主要有麻疹、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎等。

　　1、麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節(jié)多發(fā)，傳染力極強(qiáng)。臨床以發(fā)熱、皮疹及兩眼發(fā)紅、流淚、畏光、打噴嚏、流涕、咳嗽為主要癥狀，并以頰粘膜出現(xiàn)麻疹斑為特征。患病后一般可獲得持久免疫力。病人是單獨(dú)的傳染源，主要通過飛沫直接傳播，人群普遍易感。盡量減少和患者及其患者家屬的接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。

　　2、流行性感冒：又稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。流感病毒主要侵入呼吸道，臨床上有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽與白細(xì)胞減少等表現(xiàn)。病人和隱性感染者為傳染源，主要經(jīng)飛沫傳播，人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力。流感可通過接種疫苗預(yù)防。

　　3、流行性腦脊髓膜炎：簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)，有明顯的季節(jié)性和周期性，冬春季發(fā)病率高。本病起病急、病情重、傳播快、病死率高。發(fā)病初期類似感冒，流涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。帶菌者和流腦病人是本病的傳染源。病人在潛伏期末和急性期均有傳染性，病原菌主要是通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播，人群普遍易感。兒童發(fā)病率高，以5歲以下兒童尤其是是6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。“三曬一開”即常曬太陽、曬被褥、曬衣服，居室常開窗通風(fēng)，以達(dá)到殺滅該病病菌，可通過接種疫苗提高對(duì)“流腦”的免疫能力。

　　4、風(fēng)疹：是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒侵入人體后2～3周發(fā)病。臨床表現(xiàn)以低熱、畏寒、頭痛、流涕、上呼吸道炎癥、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。風(fēng)疹病人為傳染源，出疹前后5日均有傳染性，患者鼻咽部分泌物、血及尿中均帶有病毒，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，人群普遍易感。多見于1～5歲兒童，成人也可發(fā)病，冬春季節(jié)發(fā)病較多，病后可獲持久免疫力。易感人群應(yīng)盡量避免去人員密集的場(chǎng)所;學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等人口集中的地方應(yīng)注意通風(fēng)，并經(jīng)常對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒;對(duì)年齡為1歲以上的兒童、育齡婦女和其他易感人群，可接種風(fēng)疹減毒活疫苗預(yù)防。

　　5、水痘：是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為中低度發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在。接受正規(guī)治療后，如果沒有并發(fā)感染，一般7～10天可治愈。病人為主要傳染源，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和皰疹液中，通過飛沫和直接接觸傳播，亦可通過接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接觸傳染，出疹前1日至皰疹完全結(jié)痂時(shí)均有傳染性，人群普遍易感，兒童多見。由于本病傳染性強(qiáng)，患者必須早期隔離，直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止。水痘可通過接種疫苗預(yù)防。

　　6、流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。發(fā)病1～2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺腫大，體溫上升可達(dá)40℃。通常以側(cè)腮腺腫大后2～4日又累及對(duì)側(cè)。早期患者及隱性感染者為傳染源，患者腮腺腫大前7日至腫大后9日，能從唾液中分離出病毒，主要通過飛沫傳播,患者主要是學(xué)齡兒童。病后有持久的免疫力。對(duì)易感者用腮腺炎疫苗進(jìn)行免疫接種。

　　常見的消化道傳染病主要有食物中毒。春季來臨，氣溫逐漸回升，細(xì)菌易繁殖，人群吃進(jìn)了被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物均可發(fā)病。潛伏期短，一般為數(shù)小時(shí)至2天，最短為1小時(shí)。主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱(低熱或高熱)、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉(水樣便、粘液便、膿血便或血水樣便)，嚴(yán)重者可引起脫水、血壓下降、酸中毒，甚至休克。病情的輕重與攝入的細(xì)菌數(shù)量以及人體防御功能等因素有關(guān)，故同餐人群可集體發(fā)病。

　　春季還要警惕人感染高致病性禽流感和手足口病的發(fā)生。

　　1、人感染高致病性禽流感：人感染高致病性禽流感(H5N1)是指人感染H5N1亞型禽流感病毒后所致的疾病。目前認(rèn)為人對(duì)禽流感病毒尚不易感染，一般認(rèn)為12歲以下兒童，與家禽(尤其是病死禽)密切接觸人群，與病人密切接觸者(包括醫(yī)務(wù)人員)為感染禽流感病毒的高危人群。傳染源主要為病死禽，以及攜帶禽流感病毒的健康禽，尤其是水禽。一般認(rèn)為，禽流感病毒(H5N1)可經(jīng)過呼吸道傳播導(dǎo)致人感染發(fā)病，但是否能通過消化道、血液、粘膜等途徑傳播尚不確定。H5N1型禽流感病毒感染是急性起病，早期表現(xiàn)類似普通型流感，主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者還可出現(xiàn)肺炎、呼吸窘迫等，甚至可導(dǎo)致死亡。防治人感染高致病性禽流感關(guān)鍵要做到“四早”，即對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，日常生活中要注意養(yǎng)成健康生活方式，保持室內(nèi)衛(wèi)生，注意飲食衛(wèi)生，圈養(yǎng)家禽，盡量避免與禽類接觸等。

　　2、手足口病

　　手足口病(發(fā)疹性口腔炎)是以手，足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍?yōu)橹鞯膫魅静　２≡饕獮榭滤_奇病毒、腸道病毒71型等腸道病毒，潛伏期平均4天，臨床主要表現(xiàn)為口腔炎(口腔粘膜出現(xiàn)紅色潰瘍性皰疹)，同時(shí)手、足、皮膚出現(xiàn)斑、丘疹，并轉(zhuǎn)為皰疹，可伴有低熱、患者口腔皰疹潰瘍后患者咀嚼時(shí)疼痛，并拒食、流涎。大多數(shù)患兒在一周以內(nèi)體溫下降，皮疹消退，身體康復(fù)。該病主要通過接觸污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。春季是手足口病好發(fā)季節(jié)，幼托機(jī)構(gòu)是手足口病好發(fā)場(chǎng)所，感染對(duì)象主要為幼托兒童，其次為小學(xué)生，因此，幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢和落實(shí)預(yù)防措施，加強(qiáng)教室、居室等環(huán)境空氣流通，做好玩具、餐具、便器的消毒，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被” 可以有效降低手足口病的發(fā)生。

　　預(yù)防控制措施

　　1、學(xué)習(xí)、了解衛(wèi)生防病知識(shí)，樹立傳染病的防病意識(shí)。

　　2、接種相應(yīng)的疫苗，預(yù)防性疫苗是抵抗傳染病發(fā)生的較好手段。

　　3、注意保暖和多喝水，多吃富含維生素C的水果。經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病能力。

　　4、教室、寢室里要經(jīng)常開窗通風(fēng)，每天至少三次，每次不少于10分鐘。當(dāng)周圍有病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)。減少去空氣不流通、人多擁擠的場(chǎng)所，尤其是兒童。

　　5、注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物，把好“病從口入關(guān)”。

　　6、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在晨檢中，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的孩子，要立即通知家長(zhǎng)帶去正規(guī)醫(yī)院就診，及時(shí)隔離治療。

　　7、注意做好消毒工作。衣物、被褥要勤洗勤曬，對(duì)食具、痰盂及受污染衣物、床單等可用0.5%的漂白粉進(jìn)行消毒。對(duì)廁所或浴室可用3%的漂白粉進(jìn)行噴灑或擦拭，消毒一小時(shí)。手的消毒可用過氧乙酸浸泡。室內(nèi)可用醋酸薰蒸進(jìn)行消毒。

　　8、開展健康教育，宣傳春季傳染病的防治常識(shí)。教育學(xué)生要注意個(gè)人衛(wèi)生，從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，要勤洗手(飯前便后洗手、從外面回來洗手、吃東西前洗手);不用手挖鼻孔;咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕蓋住口、鼻，不要對(duì)著人，個(gè)人使用的手帕要經(jīng)常洗曬;不隨地吐痰。