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心力衰竭的預防
時間:2012-10-28 11:44來源:求醫網
心力衰竭是臨床極為常見的危重癥,其癥狀的反復發作是使病人的生活質量下降、住院率和死率增高的主要原因, 因此對心力衰竭的預防受到人們的關注。下面介紹預防的措施:
1、心力衰竭誘發因素預防:
心力衰衰誘因有感冒受涼出現呼吸道感染;體力勞動和情緒激動;劇烈活動或運動、大便用力;不良的生活方式等。
① 為了避免感冒, 冬季外出時多穿衣,特別是從溫度高的地方到溫度低的地方,更應注意保暖。夏季由于天氣炎熱,使用電風扇時應避免直接吹風,使用空調時應注意室內外溫差不宜過大建議減少使用空調。
② 保持情緒穩定,不宜看電視時間過長及參與易緊張和易激動的活動(如觀看槍戰、偵探案件或使人情緒緊張的電影、電視劇或打麻將、打撲克)。
③ 避免過度勞累,如病人出現上二層樓或常速走路500—米時,出現疲倦、心悸、氣促、呼吸困難時應及早到醫院就診。
④ 保持大便通暢,便秘時可用通便劑如四磨湯口服或開塞露入肛。
2、飲食的預防:
① 適度控制食量,以維持理想體重,因肥胖可增加心臟工作負荷,特別是體力活動時。通過限制脂肪和熱量攝人來減輕體重。營養不良者改善和維持營養狀況也很重要。食鹽的攝人需加以限制,一般認為,每日的食鹽的攝入不大于5g。
② 注意液體攝入量:心力衰竭患者常有口渴感,因此常導致攝入過量水分引起水腫,大部分患者可將水攝入量限制在每日1.5L-2.5L左右。在氣溫高、嘔吐、腹瀉時應增加攝入量或減少利尿劑用量。
③ 飲食宜食清淡、易消化而富含營養的食物。避免暴飲暴食、飲濃茶、咖啡,忌辛辣之品。日常生活中應以粗糧、新鮮蔬菜、多食冬瓜和瘦肉為主,多吃水果以補充維生素。
常用的食療方法有:
人參粥:人參末6克(黨參末30克),生姜5片,粳米100克,煮粥,每天服2-3次。
黃芪粥:生黃芪30克濃煎取汁,入粳米100克,煮粥,加紅糖調勻服,每天2次。
以上兩方均適用于氣血雙虧之證。
龍眼丹參湯:桂圓肉30克,遠志肉、丹參各15克,水煎加紅糖,每天2次代茶,適宜于心脾陽虛證。
3、運動或活動時注意事項:
雖然藥物治療是心力衰竭治療的基礎,但越來越多的證據顯示運動在心力衰竭治療中的重要作用。它可明顯改善左室功能減退和運動耐力,可逆轉異常的骨骼肌結構和生化的改變。運動或活動時應注意:
① 運動或活動時間的選擇:一般情況下每天參加運動或活動兩次,每次20—30分鐘,宜在飯后2—3小時或飯前1小時進行。天氣炎熱時,可選在早晨或晚間進行。冬天宜在有太陽時進行,總之應選擇不太寒冷或不太炎熱溫度下運動。
② 勿做暴發性的運動或活動:如突然的超躍、轉體、提動物、抱小孩、拋東西等。
③ 運動或活動對癥狀的監測:運動中若出現過度的疲勞、胸悶、氣促、心前區疼痛、頭痛、惡心、面色蒼白等癥狀時,表示心臟無法承受此運動或活動量,應立即停止,并要充分休息觀察癥狀是否緩解,若不能緩解則應進行治療。
④ 運動或活動后的觀察:通過適量的運動或活動,病人心情舒暢,感到精力較前充沛,夜間睡眠好,無其它不適癥狀,說明運動或活動量適度。若出現不適癥狀或睡眠差,表示運動或活動量大,需要減輕或調整。