近期氣溫驟降，往往有很多人會感覺到自己的膝、肩、肘等關節疼痛不適，嚴重時甚至會影響到大家的日常生活。那么是什么導致關節疼痛發生的呢?為什么會出現這種情況?又該如何避免呢?

　　醫院骨科專家姜傳強介紹，出現這種情況的病因較多，但最有可能的原因是骨性關節炎。骨性關節炎是一種關節的退行性改變，可見于全身所有的關節，最常見的是膝關節。此前一度被認為是一種老年人特有的疾病，但是近來的研究發現，人類的關節可以早在30歲，甚至更年輕時就會產生退化，而當年齡達到四、五十歲時就會出現癥狀。

　　體重過重可加快關節退化

　　隨著人類壽命的延長，骨性關節炎成為中老年人最常見的疾病之一。據研究統計，公認的引發骨性關節炎最強的危險因素是年齡的增加。如果您的年齡在70歲，那么你會或多或少地經歷過關節的疼痛，或者是膝關節，或者是髖關節，也可能是腰椎或頸椎。當然，年齡也并非單獨的罪魁禍首。另外一個不被人重視的重要原因就是肥胖，體重增加使本來已遭磨損的退化關節再加上重荷，當然就更容易破壞。另外由于關節疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的名男性，發現超過標準體重10公斤的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍。

　　另外一個較常見的原因是外傷。關節內骨折、交叉韌帶以及側副韌帶的損傷，都可以繼而引發關節的不穩定和關節軟骨的異常磨損，造成創傷性骨性關節炎。其余的原因還包括：職業、性別、種族以及骨內血流動力異常等。

　　最早期的膝關節骨性關節炎走平路不會疼

　　單純的膝關節退行性改變最早出現在髕股關節，在三、四十歲時即可出現膝關節的疼痛，表現為下臺階時疼痛，蹲下站起時疼痛，而走平路時沒有任何不適的感覺。在下蹲時用手觸摸膝關節可以感覺到異常的摩擦感。還有些病人會出現關節的腫脹。這一階段的病變常被診斷為“髕骨軟化”，這也是骨性關節炎早期的表現之一。

　　平常的散步和慢跑不會加速關節的退化

　　姜傳強介紹，骨性關節炎是一種發展非常緩慢的疾病，從第一次疼痛到病變的晚期需要十余年甚至更長的時間。然而許多因素能夠加速病變的進展：對膝關節有影響的包括年輕時有明顯的內、外翻畸形，體重超重，或一些能夠加重膝關節負擔的工作，如長期蹲著作業、山區野外工作等等。常規量的運動如慢跑、散步等不會引發關節的退化，但膝關節存在明顯畸形的人群除外。

　　保護膝關節，遠離關節炎

　　骨性關節炎重在預防，如果感覺膝蓋有上述不適，應該注意以下幾點：多曬太陽，注意防寒濕，保暖，使膝關節得到很好的休息。天氣變冷之后及時用護膝等做好保護。疼痛緩解后，每日平地慢走一兩次，每次20—30分鐘。盡量減少上下臺階、跑步等使膝關節負重的運動，避免、減少關節軟骨的磨損，不得已上下臺階時較好扶樓梯或手杖。爬山和老年迪斯科對膝關節來說非常不利，而游泳則有助于關節和肌肉功能的改善。

　　不要長時間處于一種姿勢，更不要盲目地做反復屈伸膝關節、揉按髕骨、抖晃膝關節等運動。鍛煉股四頭肌功能，讓股四頭肌強壯有力，可減輕膝關節疼痛。

　　適合于中老年人的具體鍛煉方法是：坐位或仰臥位，將膝關節伸直，繃緊大腿肌肉，足向頭部背屈，同時繃緊小腿肌肉，每次堅持三四秒，每分鐘做10次，連續做三四分鐘。每天可做三四遍。

　　不妨試試以下兩種治療鍛煉的方法：

　　減輕體重，減少關節負荷。有研究發現，如果體重能夠減少5公斤，則膝關節的癥狀會有明顯改善。

　　對于非常早期、癥狀非常輕的骨性關節炎患者，可以不用藥物治療，可以考慮單獨采用物理方法治療。方法包括：對患者的教育、減輕體重、調整運動方式、按照正確的方法進行運動、做增強肌肉力量的鍛煉、減輕體重、使用輔助措施：如助行器及拐杖等，還可以穿可以吸收沖擊力的鞋子、使用內低外高的鞋墊和使用膝關節內側支具等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕癥狀，恢復正常生活和工作。

　　如果非手術治療不能緩解骨關節炎患者的疼痛癥狀，可以考慮應用玻璃酸鈉、氨基葡萄糖、非甾體鎮痛抗炎藥等藥物治療

　　如果骨性關節炎患者癥狀十分嚴重、藥物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。

　　1、關節鏡手術：對膝關節骨關節炎，有人主張先行關節鏡下關節清掃術，這一類手術對有些病人術后近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。

　　2、關節置換術：關節置換手術對于晚期骨關節炎病人，在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果，這是最后一招，俗稱“撒手锏”。但由于關節置換手術存在一定的近期和遠期并發癥，如假體的松動和磨損、骨溶解，因此，嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。

　　隨著我國慢慢進入老齡化社會，老年人人口比例越來越高，骨性關節炎的病人也會越來越多，因此普及相關的預防保健知識顯得尤為重要。只要大家注意保護，合理使用，相信你將會渡過一個關節“無痛”的人生。