玉溪市人民醫院?昆明醫科大學第六附屬醫院位于云南省玉溪市中心。醫院始建于1950年,歷經62個春秋、幾代人的辛勤耕耘,逐漸發展成為今天環境優美... [ 詳細 ]
微小切口做大手術
時間:2013-02-25 16:36來源:求醫網
近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,飲食習慣和飲食結構的改變以及人口老齡化,我國結直腸癌的發病率和死亡率均保持上升趨勢。其中,結腸癌的發病率上升尤為顯著。大多數患者發現時已屬于中晚期。
早期結直腸癌可能無明顯癥狀,病情發展到一定程度才出現下列癥狀,如:1.排便習慣改變。2.大便性狀改變(變細、血便、黏液便等)。3.腹痛或腹部不適。4.腹部腫塊。5.腸梗阻。6.貧血及全身癥狀:如消瘦、乏力、低熱。
一旦出現以上癥狀之一,要及時到醫院找專科醫師就診,可能需要做結腸鏡檢查及其它一些輔助檢查,可以迅速查出病情并得到及時的治療。但有很多病人麻痹大意,自認是“痔瘡”或是到一些非專業的醫院或診所就診,錯過了有效治療的時機,最終給自己的生命帶來危險。
病人一經診斷為直腸癌,應盡早進行手術治療。長期以來結直腸癌都是進行開腹手術切除。
隨著腹腔鏡技術的開展及進步,世界首例腹腔鏡結腸癌切除術年由Jacobs完成,國內年引進并開展,年2月以來,普外一科應用腹腔鏡對23例直腸癌行治療性切除,取得良好效果。
由于高清晰腹腔鏡系統、超聲刀、各類切割吻合器的應用及手術技術的不斷提高,腹腔鏡直腸癌手術已被證實是一個安全的手術。腹腔鏡直腸癌手術并不改變傳統腫瘤手術的治療原則,同樣遵循無瘤技術操作。一些機構的研究已經肯定腹腔鏡直腸癌治療手術的價值,腹腔鏡手術能夠達到甚至優于開腹手術的效果。
隨著腹腔鏡技術應用的不斷擴展,腹腔鏡結直腸癌手術得到了迅速的推廣和運用。
腹腔鏡直腸癌手術的優點:(1)術中創傷小,出血少,術野直觀、清晰;(2)術后胃腸功能恢復快,早期進食、下床,縮短了住院時間;(3)術后疼痛輕,無需止痛或減少止痛藥物的用量;(4)腹部傷口小,美容效果好;(5)并發癥少,切口感染發病率明顯低于開腹手術。
腹腔鏡直腸癌手術體現了現代外科對微創的要求,并且在腫瘤復發率和5年生存率上與開腹手術差異無統計學意義,而在淋巴清掃、骶前間隙及盆底解剖方面更具有優勢。