陜西省結核病防治院、陜西省第五人民醫院是省內規模最大的結核病專科醫院,系省衛生... [ 詳細 ]
陜西省結核病防治院、陜西省第五人民醫院是省內規模最大的結核病專科醫院,系省衛生... [ 詳細 ]
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時間:2012-11-01 16:24來源:求醫網
患者發現是結核病控制工作中一項重要措施,也是結核病防治機構經常性工作內容之一。能控制結核病的流行,首先必須控制傳染源,而欲控制傳染源必先發現傳染源,所以患者發現是極為重要的。那么,哪些人都應該做結核病方面的檢查呢?
1、一般認為,持續咳嗽、咳痰三周以上,還伴有胸痛,咯血等呼吸道癥狀以及發熱、盜汗、乏力、納差、消瘦等結核中毒癥狀者應考慮肺結核,宜作進一步檢查。但是20%活動性肺結核可無癥狀或癥狀輕微,而且呼吸系統癥狀及結核中毒癥狀并無特征性。有些病人的**癥狀是結節性紅斑,皰疹性結膜、角膜炎、結核風濕癥等超敏感的反應癥候群,原發或繼發免疫功能低下者可隱匿發病,也可急性起病呈多臟器受累的全身性結核病。既往有結核病接觸史對診斷有一定提示作用。結核病防治院結核內科仵倩紅
2、有與肺結核病人接觸史,尤其與排菌密切接觸者。
3、糖尿病病人肺結核患病率均高于一般人。近年糖尿病增加,發病年齡多且在40歲以上,肺結核年齡已向老年推遲,因此合并率也較前升高,過去合并2%~3%,現趨升高為11%~29%,可見糖尿病合并肺結核的合并率是很高的,應作為重點對象進行X線檢查,同時不僅發現糖尿病時X線檢查一次,因為有39.5%~94%的糖尿病與肺結核合并都是在糖尿病發現后才發現肺結核的,要定期檢查,每年一次為宜。
4、矽肺病人易合并肺結核,對矽肺病人檢查除X線檢查外,要著重進行痰菌檢查。要在確診矽肺之時就作為定期檢查對象。
5、麻疹、百日咳患兒的恢復期,特別是頭一年內應定期進行X線檢查。
6、長期服用激素者,應定期進行X線檢查。
7、HIV感染者。
8、肺內有所見者應進行檢查。肺內所見者系指不活動性肺結核包括:①以前患肺結核未經系統化療現已呈治愈者;②肺內有纖維病變者。這類非活動性肺結核每年復發率在0.5%~2%之間,所以定期對肺內有所見者進行X線檢查,肺結核的發現率是很高的。