肺纖維化的防治

　　市中醫肺病科 劉素香 徐敏妮

　　肺纖維化(中醫稱為肺痹，肺痿)為世界性疑難疾病，一旦確診為此病，預后不良，生存期一般僅有3-5年。有的疾病進展極快，生存期只有1-2月。在我國此病有逐漸增加的趨勢。由于此病不能治愈，所以很多患者放棄了治療，使患者心身損害加重，生活質量下降，加劇了患者和家屬的痛苦，甚至有的病人痛苦地說“肺纖維化是一種不是癌癥的癌癥，甚至比癌癥更可怕”。

　　其實患了此病，不能放棄，應盡早的治療和防止加重。肺纖維化防治的目的是爭取肺纖維化可逆部分和時間，控制病情發展，改善患者癥狀，減輕疾病痛苦，提高生活質量，延長生命時間。值得注意的是，當確診為肺纖維化時，人們懷疑其可逆性，往往放棄治療的努力。其實，肺纖維化早期大部分是肺泡炎和部分纖維化并存，此時的肺泡炎是可以逆轉的，被炎癥侵襲的肺泡的修復過程就是吸收和纖維化過程，其恢復正常肺組織還是纖維化取決于壞死的組織碎片是否能夠完全吸收，如果不能，就會被纖維組織取代。所以，當肺組織出現損害后應該盡早進行規范的治療，以免出現更多的不可逆的肺纖維化組織造成肺功能損害，最終導致呼吸衰竭。雖然目前全世界沒有治療此病的**藥，中西藥結合治療此病，可減緩病情進展，改善生存質量，延長生存時間2-3年，中醫藥治療主要為內服外治綜合療法，辨證施治口服中湯藥，配合中藥穴位貼敷(如肺、脾、腎等穴位)中藥穴位注射，中藥局部理療，中藥足療等方法。中藥水在肺纖維化局部進行理療，可以宣通肺氣，促進炎癥吸收，還可以配合耳針、針灸、藥膳食品進行治療，可顯著提高療效。

　　另外，肺纖維化病人要做到六防：

　　1、防感冒。感冒是百病之源，不論細菌或病毒感冒都會誘發肺部感染，加重肺纖維化。冷水洗臉，熱水洗腳，注意開窗通風可預防感冒。還可以口服胸腺肽、皮下注射胸腺肽，增加免疫力。中藥穴位貼敷防治感冒有**。

　　2、防異味刺激。各種異味都有可能加重呼吸道感染的機會，如洗發液、燙發水、香水、蚊香、空氣清新劑、滅害靈等都不能使用。也要避免養鳥類、寵物、花草等。

　　3、防發怒、生氣。“百病之生于氣也，怒則氣上”，怒傷肝，還傷肺，傷心，傷胃，傷腦，會導致各種疾病，無疑會加重肺疾病。

　　4、防大便干。肺與大腸相表里，肺有壅熱之疾，大便會干燥，反之，大便干燥，會使肺氣壅塞，加重肺部疾病。大便干用力，耗氧增加，會呼衰加重。

　　5、防飽食。肺纖維化患者缺氧明顯。暴飲暴食，會增加心肺胃的負擔，胃部飽滿，隔肌上移，會使胸腔容積縮小，肺通氣、換氣減少，更加重缺氧，致呼衰加重。所以，肺纖維化患者飲食宜少，服易消化食物。

　　在積極配合醫生治療的同時，做到以上六防可減輕疾病帶來的痛苦。