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全臉面預構與重建為6名病人造新面孔
時間:2012-11-02 14:17來源:求醫網
一名22歲的女大學畢業生遭硫酸毀容后,先后在多家大醫院整容十多次未能滿意,最后來到上海交通大學醫學院附屬第九醫院整復外科。在今年春節前,經過全臉面的預構與重建,她終于擁有了一副滿意的容顏。
9月19日,上海交通大學醫學院附屬第九醫院向媒體宣布,該院整復外科李青峰項目組經過10年的探索,在國際上首次采用“全臉面的預構與重建”(俗稱“嚴重毀容者的換臉治療”)技術成功治療了6名病人。
李青峰介紹,該技術構建的臉面,具有膚色均一、輪廓分明、能維持五官功能和表情表達等特點。由于該項技術是應用患者自體組織來構建臉面,因此不存在異體臉面移植所帶來的倫理、心理、感染和巨大經濟負擔等諸多問題。
李青峰說,該技術克服了傳統技術的不足,回避了異體臉面移植的諸多問題,另辟蹊徑,創新性地研究、建立了代表未來發展方向的臉面重建技術。這一“換臉”治療技術包括五個步驟:一是血管構建,滋養血管與血管網植入身體擬構建臉面部位皮下;二是皮膚擴張再生,皮膚軟組織擴張器植入血管網下,進行擴張;三是皮膚超量再生和血管化治療,對于皮膚擴張后變薄的病例,用自體骨髓來源干細胞注射移植于預構的皮膚中;四是面部器官的構建,自體軟骨構建鼻、上頜骨等骨性支架,并植入上述區域皮膚下;五是臉面形成,將構建的臉面移植至毀損的面部重建臉面。
據介紹,已成功的6個換臉病例,平均治療時間為6個月~8個月。凡是臉面大部分毀容并涉及五官的患者,在三維預構的設計下均可進行全臉面的重建。我國整復外科之父、國內工程院院士張滌生教授認為:“這是一個里程碑式的重要技術進步,建議稱之為‘國內式換臉’。”
據悉,“國內式換臉”研究相關論文已先后在國際學術刊物《顯微外科雜志》、美國《外科年鑒》等刊物上發表。