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無錫市第四人民醫(yī)院
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神經修復之路有多遠?
時間:2013-02-27 14:31來源:求醫(yī)網
幾年前曾有一位優(yōu)秀專家說要讓桑蘭站起來,但是他的諾言至今沒有實現(xiàn)。后來國內又出現(xiàn)了幾家聲稱可以讓桑蘭站起來的醫(yī)院,并表示已經有了神經干細胞修復動物神經損傷的基礎研究成果。但事實上,桑蘭至今也未能站起來。
神經損傷為什么難以修復?中樞神經(包括大腦和脊髓)損傷曾被認為是不能修復的。經過國內外無數(shù)神經科學家的努力,現(xiàn)已基本達成共識——脊髓損傷造成的截癱,理論上是可以修復的。但就目前的科技水平,即使要做到脊髓損傷后很小部分功能的恢復,也還有很長的路要走。
傳統(tǒng)認為:人在出生后神經元就不再分裂,神經元一旦損傷就會造成長期的功能喪失。損傷部位大量膠質瘢痕的形成和神經元軸突生長相對過慢,會制約神經纖維通過損傷區(qū)域;神經損傷部位促進神經生長的神經營養(yǎng)因子相對不足和神經生長遏制因素的存在等諸多因素,都是神經元損傷后難以修復或再生的重要原因。
科學家一直在**神經損傷后人為干預修復的可能性。如通過抗體封閉等遏制因素和阻止膠質瘢痕等,減少再生不利因素;通過局部引入鞘細胞等,力圖在局部造成周圍神經損傷修復內環(huán)境等因素,促進再生修復;通過基因治療或者局部給藥手段,在局部造成促進神經生長的神經營養(yǎng)物質的存在;系統(tǒng)使用小分子神經營養(yǎng)因子,改善損傷相關神經元存活狀況,促進神經纖維盡快長過損傷區(qū)域;在脊髓損傷局部引入神經干細胞或通過組織工程手段等來修復。
干細胞研究帶來了新希望。干細胞研究在世界上已成為熱點,尤其是神經干細胞的發(fā)現(xiàn),為人們認識并治療現(xiàn)在難治的或不可治療的帕金森、老年癡呆等退行性病變和神經系統(tǒng)損傷帶來了希望。但由于神經功能的復雜性和腦結構的特殊性,神經干細胞的研究離人們期望的臨床應用還很遠。所以,現(xiàn)在如果有誰說已經將干細胞成功地在人體內進行了神經系統(tǒng)疾病的治療,那是難以置信和不科學的。





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