床上梳發

　　【目的】

　　按摩頭皮，促進頭皮血液循環，除去頭發污穢和脫落頭屑，使患者清潔、舒適，增加美感。

　　【操作準備]

　　治療巾、梳子、紙袋、必要時備 50%乙醇。

　　【操作要點】

　　1.鋪治療巾于枕上，患者頭轉向一側。

　　2.手握小股頭發，由發梢梳到發根，長發或遇有打結時，將頭發繞在示指上慢慢梳理，若頭發已糾集成團，用 50%乙醇濕潤后梳順。

　　3.撤下治療巾，將脫發放于紙袋中。

　　【關鍵注意點]

　　1.避免強行梳拉，使患者疼痛。

　　2.依次梳遍全部頭發，梳理發型盡可能符合患者喜好。

　　床上洗發

　　[目的]

　　1.增進頭皮血液循環，除去污穢和頭屑。

　　2.預防和去除頭部虱、 蟣，預防頭部皮膚繼發感染。

　　【操作準備】

　　1.用物治療盤內放馬蹄型墊、大塑料紙、小橡皮單、毛巾浴巾各1條、別針、紗布或眼罩、棉球2只、紙袋、洗發液、梳子、水桶、水壺內盛40—45oC熱水，有條件時備電吹風，所有用物均放在護理車上。有條件可用設備齊全的洗頭車，使患者舒適。操作方便，節省勞動力。

　　2.環境根據季節關門窗，室溫以 24℃為宜，避免陣風。

　　【操作要點】

　　1.向患者解釋，以取得合作，移開床旁桌椅。

　　2.患者屈膝仰臥，頭靠近床邊。移枕于肩下置小橡皮單、浴巾于枕上，解開衣領，頸部圍毛巾，并用別針固定。

　　3.馬蹄形墊用塑料紙覆蓋后置于患者頸后，開口朝下，塑料紙另一頭做成槽形下部接污水桶。

　　4.棉球塞兩耳，紗布或眼罩遮蓋雙眼，或囑患者閉眼。

　　5.洗發

　　(1)先用手掬少許熱水于患者頭部試溫。

　　(2)熱水濕潤頭發。

　　(3)使用洗發液，并從發際向頭頂部揉搓。

　　(4)梳子除去脫發，脫發置紙袋中。

　　(5)熱水沖洗頭發至水清。

　　(6)撤去洗發用物及眼罩、耳內棉球，松開頸部毛巾，擦干面部。

　　(7)協助患者躺臥正中，枕、橡皮單、浴巾一起自肩移至頭部，用浴巾擦干頭發，梳理頭發使散開易干或吹于頭發，撤浴巾、橡皮單。

　　【關鍵注意點】

　　1.控制掌握室溫，注意保暖。

　　2.操作時要注意保護被褥、衣服不被打濕，勿使水流入患者的眼、耳內，揉搓力量適中。

　　3.掌握水溫，避免直接將水澆至頭皮，造成燙傷。洗發后及時擦干頭發以防患者著涼。

　　4.注意觀察患者面色、脈搏、呼吸，有異常時停止操作。

　　5.衰弱患者不宜洗發。